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警惕,矮小症让ldquo骨龄r

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插图来源:CharlyClements绘画作品人的生长发育可用两个“年龄”来表示,即生活年龄(日历年龄)和生物年龄(骨龄)。骨龄即骨骼年龄,在人的生长发育期内,从婴幼儿到成年,骨骼的形态、大小都会有所变化。骨龄通常借助于骨骼在X光摄像中的特定图像来确定,通常要拍摄人左手手部、腕部的正位X光片,医生通过X光片观察左手指骨、掌骨、腕骨及尺桡骨远端的二次骨化中心的发育程度,来确定骨龄。骨龄的相关数据是根据同年龄段、同种族孩子的平均数据综合而成。各年龄阶段的身高和成年后的身高具有高度的相关性,所以,结合孩子目前的身高及骨龄可以了解其生长发育情况,预测成年终身高。所以骨龄在很大程度上代表了孩子真正发育水平,因此用骨龄来判定人体成熟度比实际年龄更为确切。插图来源:CharlyClements绘画作品---如何正确的认识骨龄生物年龄(骨龄)减生活年龄的差值在±1岁以内的称为发育正常。生物年龄(骨龄)减生活年龄的差值1岁的称为发育提前(简称:早熟)。生物年龄(骨龄)减生活年龄的差值-1岁的称为发育落后(简称:晚熟)。例如男孩12周岁,骨龄在11-13周岁区间是正常,骨龄大于或小于实际周岁2年以上,就要警惕内分泌疾病或性早熟。特别注意:一般男孩骨龄达到16岁,女孩骨龄达到14岁,骨骺就接近闭合,生长停止。---拍摄骨龄片的意义首先,通过骨龄可以了解孩子骨骼生长情况、骨骺闭合的程度及后期生长潜力。根据腕骨X片显示的骨龄及孩子的实际年龄就可以确定孩子的生长潜力。骨龄比实际年龄早,说明孩子的生长潜力较小;相反说明孩子生长潜力很大。如果骨骺闭合了,不但长高停止,而且无药可治。其次,通过骨龄可以发现疾病线索,并且具有辅助诊断价值。大多数内分泌疾病都会产生代谢紊乱,进而影响骨骼发育。因此通过骨龄,可以发现遗传病、代谢性疾病和内分泌疾病线索。比如生长激素缺乏症、甲状腺功能低下者骨龄落后;性早熟时,骨龄超前。插图来源:CharlyClements绘画作品---生长激素不会促进骨龄增长年美国、欧洲、亚太等全球主要儿童内分泌学会的主要专家在墨西哥会议上达到共识:正常剂量生长激素不促进骨龄的增长和性发育。生长激素更多地应用于生长激素缺乏的孩子,这样的孩子,骨龄常常偏低,应用生长激素使生长激素基本正常后,落后的骨龄有向正常骨龄靠近的趋势,并不是生长激素促进骨龄增长。还有不少应用生长激素孩子,已经进入青春期,青春期的骨龄快速增长,这也不是生长激素造成。如果生长激素会明显促进骨龄增长,也就无法用于提高终身高,国内外也不会批准生长激素来治疗矮小了。注:本文旨在公益科普儿童生长发育领域相关知识,不作为临床治疗方案推荐,如需获取治疗方案指导,医院就诊咨询。




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