心悸、头晕,也可能是颈椎惹祸
医院心血管科主任医师李松介绍,颈椎引起的临床症状可多达70余种,手痛、手麻等都是非常典型的症状,而不同的颈椎病类型所表现出来的主要临床症状则略有不同,心悸、胸闷,这种“颈心综合征”是由交感神经型颈椎病引发的。
个案
吃救心丸,心悸不得缓解
从事财会工作的苏女士近日公司很忙,累了几天就开始出现心悸、胸闷、头晕、肩背疼痛等,听人说可能是冠心病,严重的时候又是吃速效救心丸,又是吃硝酸甘油,可症状一点没有缓解。医院,做了冠状动脉造影检查也未发现异常,最后,一做颈椎的相关检查,如拍颈椎片、核磁共振,原来确诊是一种叫做“颈心综合征”的疾病。
李松介绍,颈椎病的种类有许多种,而交感神经型颈椎病则可以出现心悸、胸闷的颈心综合征。像苏女士这样的心慌、心悸,其实并非心脏器质性的毛病,就是由于颈椎的交感神经刺激,引起的心脏神经官能症所导致的。
颈心综合征=心病+颈椎病
由此可见,颈椎病患者除了常见的头晕、手麻、肩背酸胀等症状外,也可出现心前区疼痛、心悸、胸闷以及心电图改变。
所以,临床上对原因不明的心前区疼痛、心律失常伴有颈椎病症状者,如果在抗心绞痛和心律失常治疗无效时,应该考虑到“颈心综合征”,医院拍颈椎X片和CT检查。
如果确诊后经正规保守治疗半年以上仍然无效者,则需要考虑采取手术治疗。
名词解释:颈心综合征
颈椎病变→交感神经受刺激→对冠状动脉产生反射性影响→心悸、胸闷和类似心绞痛等症状
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颈椎病最要会睡
无论是何种颈椎病,九成颈椎病无需手术,可采用保守治疗。在日常生活中却有许多要注意的。
择枕头。选择的枕头中央应略凹进,高度为11~px。颈部应枕在枕头上,不能悬空,使头部保持略后仰。习惯侧卧位者,应使枕头与肩同高。
放好手。睡觉时不要躺着看书,也不要长时间将双手放在头上方。注意休息,伏案工作持续超过一个小时就应该活动颈腰各关节。
热处理。常用热水冲淋,热水袋局敷,彻底放松肌肉与精神状态。
颈椎病能运动吗?
平时可做颈椎保健操,通过颈部各方向的放松性运动,活跃颈椎区域血液循环,放松颈部韧带肌肉,增强颈部肌肉对疲劳的耐受能力。
但是,在颈椎病的急性发作期,则不宜增加运动刺激,特别是颈椎后仰运动或过伸过屈运动,如仰头或晾晒衣物。而对有头晕症状的颈椎病,颈部的旋转运动宜轻柔缓慢,幅度要适当控制。(信息时报)
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