一项最新研究表明，在因胸痛到急诊（ED）就诊的患者中，血糖升高可独立增加未来30天内心脏事件发生风险。
研究者澳大利亚医院的LouiseCullen等人对一项有关因胸痛到ED就诊患者的前瞻性观察性研究之数据进行了分析，结果发现，五分之一的患者在ED就诊后30天内发生了主要不良心脏事件（MACE），包括98例不稳定性心绞痛和例非ST段抬高心肌梗死。进一步分析发现，血糖7mmol/L的患者MACE发生率为15.3%，而血糖≥7mmol/L的患者MACE发生率则高达30.9%。校正基线特征、其他危险因素、ECG结果及肌钙蛋白后，与血糖7mmol/L者相比，血糖水平≥7mmol/L者发生MACE的风险可增加51%。
杜克临床研究所的RajendraH.Mehta评论认为，尽管高血糖、低血钾及白细胞计数增高均是胸痛患者存在较高的急性冠脉综合征风险的标志物，但三者中哪个预测价值最大尚不清楚。若ED就诊的胸痛患者ECG结果为阴性，则不能仅考虑基线危险因素及心血管标志物，还应知道高血糖、白细胞计数增高及低血钾也是心脏事件风险较高的标志物，若患者伴有上述三种情况则需要对其进行密切观察。需要强调的是，尽管血糖增高是ACS患者预后不良的重要预测因素，但积极治疗高血糖对患者结局的影响仍尚不确定。
如果您喜欢本文
联系电话：