凡事都有两面性，有好的一面，也有需要注意的地方。在糖友们运动之前，也需要充分了解运动的适应症和禁忌症。通俗点讲，就是自己适合运动不？适合什么样的运动？什么是运动治疗的安全性？“安全性指合理的运动治疗改善糖脂代谢的同时,避免发生因不恰当的运动方式或强度造成的心血管事件(心绞痛发作、猝死等)、代谢紊乱以及骨关节韧带损伤。哇，似乎有点怕！运动的安全性是告诉我们，在我们通过运动获得益处的同时，一定要防止不当运动给我们的身体造成损害，尤其是心脑血管病变、关节损伤等，运动不是目标，目标是通过运动使我们的身体更健康！什么是运动的适应性？“绝对适应证:糖耐量减低者、无显著高血糖和并发症的2型糖尿病患者。通俗点说，糖尿病前期糖友和病情稳定的2型糖尿病患者应该运动。相对适应证:（1）有微量白蛋白尿、无眼底出血的单纯性视网膜病、无明显自律神经障碍的糖尿病外周神经病变等轻度合并症的患者,在饮食指导和药物控制血糖后,再进行运动疗法;（2）无酮症酸中毒的1型糖尿病患者,在调整好饮食和胰岛素用量的基础上进行运动治疗,能有效控制血糖在良好的水平。通俗点说，有轻度糖尿病慢性并发症的患者和没有急性并发症的1型糖尿病患者在血糖相对稳定的情况下应该运动。什么是运动的禁忌症？“·糖尿病酮症酸中毒·空腹静脉血浆血糖大于16.7mmol/L·增殖性视网膜病、肾病(Cr1.mmol/L)、严重心脑血管疾病(不稳定性心绞痛、严重心律失常、一过性脑缺血发作)、合并急性感染的患者。通俗点说，糖尿病患者在发生急性并发症，或者血糖明显升高，居高不下；或者存在严重的慢性并发症、合并症（心脑血管病变、感染等）不建议运动。如何评估自己的安全性？“运动前评估：对于糖友来说,因为运动治疗往往比患者日常生活的活动量要剧烈,应该首先咨询医生或者专业的运动医生根据血糖控制、体能、用药和并发症状况,决定是否需要进行运动前的心电图运动应激试验,以避免运动不当而诱发心血管病急性事件发生或加重并发症。运动时考量：·制定糖尿病运动处方时应当考虑糖友运动能力和水平,选择合适的运动方式。·运动前后要有准备活动,运动后要有整理活动,以避免心脑血管意外或肌肉骨关节损伤,以保证运动过程的安全性。·选择适合的运动时间以避免一些特殊情况如低血糖（备注：之后将有如何做好运动血糖监测防止运动低血糖的专题）。·防止运动过度造成的肝肾损伤。医院内科二病区烟台医院内科二病区，以内分泌疾病为主，开放床位41张，引进中国医院的诊疗技术，中西医结合治疗糖尿病及其并发症、甲状腺等内分泌疾病，尤其对糖尿病肾病、周围神经病变、糖尿病足疗效显著。每周一至周六进行糖尿病健康教育讲座，为患者的身心健康保驾护航。王勋世界中联内分泌专业委员会理事、中国中西医结合青年工作委员会委员、中国中西医结合内分泌专业委员会青年委员、中国中医药研究促进会内分泌分会常委、烟台市中医药学会糖尿病专业委员会委员、烟台市中西医结合学会糖尿病分会委员，内科二病区主任、主治医师，毕业于山东中医药大学，从事临床工作近20年。曾于中国中医医院全国内分泌专科进修学习，有幸师从倪青教授；医院进修心血管专科。
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