常用药物
近年来随着经济社会的发展,药物品种亦呈现不断增多的趋势,患者对医疗机构卫生保障服务的要求也不断提高,保障患者用药安全、医院药事工作的核心。药物治疗疾病的前提是需要正确合理的使用。合理用药的四要素为安全、有效、经济、适当。正确使用药物,包括正确的药品名称、准确的剂型剂量、精确的给药时间。药师需要不断学习新的药品知识,掌握常用药品的正确使用方法,这样才能确保患者用药效果和药学服务水平。
汪毅
熟悉常用药物
年11月10号,在综合楼五楼举办了《熟悉常用药物》的讲座。本次讲座遴选9月份门诊口服药销量靠前的10个药品,从以下几个方面:厂家;价格;主要成分、规格;性状;药理作用;功能主治;用法用量;不良反应;注意事项;贮藏方法;有效期进行详细的介绍。
讲座主要内容
1、蒲地蓝消炎口服液
①、用法用量
口服。成人:一次10ml,一日3次。儿童:0岁~1岁,每次1/3支,每日3次;1岁~3岁,1/2支,每日3次。
②、功能主治
清热解毒,抗炎消肿。用于疖肿、腮腺炎、咽炎、扁桃体炎等
③、不良反应
胃肠道反应,过敏。
④、注意事项
因为蒲地蓝消炎口服液偏寒,在服用过程中可能出现肠胃不适等不良反应,患者应及时停药;性寒,因此孕妇及脾胃虚寒症(腹痛、喜暖、泄泻)者慎用。
2、脑心通胶囊
①、用法用量
口服,一日3次,每次2-4粒,或遵医嘱
②、功能主治
益气活血,化瘀通络。用于气虚血滞、脉络淤阻所致中风中经络,半身不遂、肢体麻木、口眼歪斜、舌强语謇及胸痹心痛、胸闷、心悸、气短等;脑梗塞、冠心病心绞痛属上述证候者。
③、不良反应
少数患者有轻度胃肠道反应,胃痛、恶心、食欲减退等。个别患者出现皮肤瘙痒、脱皮、丘疹、倦睡、心烦、头闷等症状,停药后即可消失。
④、注意事项、禁忌
胃病患者饭后服用。孕妇禁用。
3、恩替卡韦分散片(润众)
①、用法用量
推荐剂量:成人和16岁及以上的青少年口服本品,每天一次,每次0.5mg。本品应空腹服用(餐前或餐后至少2小时)。肾功能不全应调整用药剂量。肝功能不全患者无需调整用药剂量。
②、功能主治
适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
③、不良反应
本品最常见的不良事件有:头痛、疲劳、眩晕、恶心。
4、盐酸二甲双胍缓释片(泰白)
①、用法用量:
1、口服,进餐时或餐后服。
2、开始用量通常为一次1片(mg),一日1次,晚餐时服用,根据血糖和尿糖调整用量,一日最大剂量不超过4片(mg),如果一次4片(mg)不能达到满意的疗效,可改为一次2片(mg),一日2次。
3、本品应整片吞服,禁止嚼碎。
②、功能主治:
1、用于单纯饮食控制不满意的ⅱ型(非胰岛素依赖型)糖尿病人,尤其是肥胖,可能有减轻体重的作用。
2、对某些磺酰脲类疗效差的ⅱ型糖尿病病人有效。
③、不良反应
部分病人口服本品后有胃肠道不适,如恶心、呕吐、腹泻、腹痛、便秘腹胀、消化不良、胃灼热,以及头晕、头痛、流感样症状、味觉异常、肌肉疼痛、低血压、心悸、潮红、寒战、胸部不适、皮疹、乏力、疲倦等。
5、头孢克洛咀嚼片
①、用法用量:
口服或咀嚼。成人一次0.25g(2片),一日3次,严重感染患者剂量可加倍,但一日总剂量不超过4g(32片)。小儿按体重一日20~40mg/kg(1/6~1/3片),分3次服用,严重感染患者剂量可加倍,但一日总剂量不超过1g(8片)。
②、功能主治:
主要用于敏感菌所致呼吸系统(如肺炎、支气管炎、咽喉炎、遍桃体炎)、泌尿系统感染(肾盂肾炎、膀胱炎)、耳鼻喉科及皮肤、软组织感染等。
③、不良反应:
1)多见胃肠道反应:软便、腹泻、胃部不适、食欲不振、恶心、呕吐、嗳气等。
2)血清病样反应较其他抗生素多见,小儿尤其常见,典型症状包括皮肤反应和关节痛。
3)过敏反应:皮疹、荨麻疹、嗜酸性粒细胞增多、外阴部瘙痒等。
4)其他:血清氨基转移酶、尿素氮及肌酐轻度升高、蛋白尿管型尿等。
6、阿司匹林肠溶片
①、用法用量:
口服。肠溶片应饭前用适量水送服。
1)降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险:建议首次剂量mg,嚼碎后服用以快速吸收。以后每天-mg。
2)预防心肌梗死复发:每天-mg。
3)中风的二级预防:每天-mg。
4)降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险:每天-mg。5.降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险:每天-mg。
5)降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险:每天-mg。
6)动脉外科手术或介入手术后,如经皮冠脉腔内成形术(PTCA),冠状动脉旁路术(CABG),颈动脉内膜剥离术,动静脉分流术:每天-mg。
7)预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞:每天-mg。
8)降低心血管危险因素者(冠心病家族史﹑糖尿病﹑血脂异常﹑高血压﹑肥胖﹑抽烟史﹑年龄大于50岁者)心肌梗死发作的风险:每天mg。
常规用量:一日一次一片,晚上睡觉前服用。
②、功能主治:
1)降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险。
2)预防心肌梗死复发。
3)中风的二级预防。
4)降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险。
5)降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险。
6)动脉外科手术或介入手术后,如经皮冠脉腔内成形术(PTCA),冠状动脉旁路术(CABG),颈动脉内膜剥离术,动静脉分流术。
7)预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞。
8)降低心血管危险因素者(冠心病家族史﹑糖尿病﹑血脂异常﹑高血压﹑肥胖﹑抽烟史﹑年龄大于50岁者)心肌梗死发作的风险。
7、瑞舒伐他汀钙片(托妥)
①、用法用量:
一日一次,睡前服。
②、功能主治:
1、本品适用于经饮食控制和其它非药物治疗(如:运动治疗,减轻体重)仍不能适当控制血脂异常的原发性高胆固醇血症(Ⅱa型,包括杂合子家族性高胆固醇血症)或混合型血脂异常症(Ⅱb型)。
2、本品也适用于纯合子家族性高胆固醇血症的患者,作为饮食控制和其它降脂措施(如LDL去除疗法)的辅助治疗,或在这些方法不适用时使用。
8、克洛己新干混悬剂
①、用法用量
成人和10周岁以上儿童:一次一袋,一日3次,成人在感染严重时可加服1袋。
儿童:按体重以头孢克洛计一日20-40mg/kg,分3次服用。一般情况下,医生会确定服用本品的时间,如果感到病情好转时,也应遵医嘱服用。当用本品治疗β-溶血性链球菌感染时,服用本品的疗程,至少应持续10天。
②、功能主治:
本品适用于治疗因敏感菌引起的呼吸道感染伴有粘稠痰液不易咳出的患者。
9、雷贝拉唑钠肠溶胶囊
①、用法用量:
通常,成人每日口服1次10mg(1粒),根据病情也可每日口服1次20mg(2粒)。在一般情况下,胃溃疡、吻合口溃疡、反流性食管炎的给药以8周为限、十二指肠溃疡的给药以6周为限。
②、功能主治:
胃溃疡,十二指肠溃疡,吻合口溃疡,反流性食管炎,卓-艾(Zollinger-Ellison)综合征,胃泌素瘤。
10、龙血竭片
①、用法用量
口服。一次4-6片,一日三次。
②、功能主治
活血散瘀,定痛止血,敛疮生肌。用于跌打损伤,瘀血作痛,复发性口腔溃疡,慢性咽炎。
图为授课PPT
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