最近上映的《外科风云》剧中，院长心绞痛发作，急匆匆的掏出了一粒药，仰着脖子就吞了下去。院长的这种吃药方式引起了不少争议，专业人士指出，硝酸甘油不是这么吃的。今天，就来科普下硝酸甘油的用法。
硝酸甘油大用处
硝酸甘油诞生于年，年被诺贝尔用于制造炸药，年被W.Murreli医生发现其可以用于治疗急性心绞痛发作。急性心绞痛其实是心肌暂时缺血缺氧导致的一种综合征，如果能够改善心肌血供和氧气供应，那么患者的症状就能够得到缓解。硝酸甘油属于硝酸酯类的药物，这类药物可以生成一氧化氮自由基，像体内的小型炸药一样，促进冠脉血管扩张，改善心肌的缺血缺氧状态。
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硝酸甘油是用来“吃”的吗？
其实，硝酸甘油并不是用来“吃”的，而是应该用来舌下含服。
所有药物口服吸收进入人体之后首先要去往肝脏组织（首关效应），硝酸甘油也不例外。不幸的是，肝脏里面有一种有机硝酸酯还原酶专门还原硝酸甘油，使其降解失活。如果口服服用的话，仅有10%的硝酸甘油起效，这对于争分夺秒的患者来讲可是不妙。但是，人舌头下面血管非常的丰富，而且药物如果通过这些血管吸收入血的话，还可以绕过肝脏的首关效应。这对于硝酸甘油来讲是一个天大的好消息。舌下含服硝酸甘油2-3分钟就可以起效，5分钟达到最大效应。
另外，硝酸甘油还可以通过皮肤吸收，但是硝酸甘油贴片30分钟内才能起效，没有舌下含服起效迅速，因此急救病人首选舌下含服硝酸甘油缓解心绞痛症状。
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舌下含服硝酸甘油有讲究
舌下含服硝酸甘油也不是一门简单的技术。首先要保证舌下湿润，如果觉得口干舌燥，含服之前应该用水润一润。舌下含服时应该坐下来，避免站立，防止服用后产生低血压、头晕，导致摔倒。如果需要站起，也要缓缓站起，避免直立性低血压。
舌下含服后，如果没有出现麻刺烧灼感或者头胀感，说明药品可能失效。
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硝酸甘油的储存也是很有讲究的，硝酸甘油“脾气火爆”，不稳定，因此要避光、阴凉处（不超过20℃）储存。
另外，随身携带的时候，最好不要放在最里面一层衣服中，以免人体体温促进药品挥发。硝酸甘油一旦打开，就会和空气、光线接触，从而变质，因此强调随用随开。开封了的硝酸甘油，最好每3个月或半年更换一次新药，防止失效。
内容来自科普中国
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