不稳定型心绞痛(unstableangina,UA)是由于冠状动脉粥样硬化斑块病变不稳定,发生破裂出血并继发血栓形成或冠状动脉痉挛,导致局部心肌供血进一步减少,从而引起临床缺血性胸痛发作加重,严重者可演变为急性心肌梗死。
3个主要表现
①静息心绞痛:心绞痛在安静状态下发作;
②新发(少于2个月)严重心绞痛;
③渐增的心绞痛:强度、持续时间和(或)频率不断增加。
不稳定型心绞痛的传统治疗
在过去十年中,越来越多的慢性心绞痛患者已经用尽了标准的血运重建措施。由于冠脉旁路移植血管闭塞和血管成形部位的再狭窄,许多患者不再有合适的冠脉解剖结构进行手术。此外,随着人口老龄化,弥漫性冠状动脉疾病,充血性心力衰竭,多种疾病共存,功能状况不良患者的比例相应增加。尽管导管血运重建技术的不断成功,顽固性心绞痛患者的数量也在不断增长。
很多患者表现为不稳定型心绞痛;更加遗憾的是,虽然药物治疗在进步,严重左心功能不全,充血性心力衰竭患者的比例也越来越多,使实施有创治疗的可能性越来越低。表现为不稳定型心绞痛的患者预后不容乐观。
——图片来自网络
——文章摘自《增强型体外反搏—理论与实践》第四章第一节人民卫生出版社主编:伍贵富杜志民
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