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执业护士
急性脑出血病人进食时应取坐位、健侧卧位,进食应缓慢,食物应送至口腔健侧近舌根处,以利吞咽。
脑血管疾病病人急性期应绝对卧床休息,每2小时翻身一次,以避免局部皮肤受压。
脑血管疾病病人应坚持服药,长期服用阿司匹林(75~mg),饭后服用,防止血栓形成。
三叉神经痛通常是指原因未明的在三叉神经分布区内岀现的短暂的、反复发作的、难以忍受的剧痛,又称原发性三叉神经痛。
继发性三叉神经痛可由脑桥小脑角占位病变、炎症、血管病变、多发性硬化等病因引起。
原发性三叉神经痛的病因至今尚无统一认识,一般认为三叉神经痛是一种感觉性痫样发作,病变部位在三叉神经脊束核内或脑干内。
近年来显微外科技术的广泛开展,认为三叉神经根被邻近的小团的异常血管压迫是三叉神经痛的主要原因。
三叉神经痛主要表现为在三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈疼痛。
三叉神经痛主要发生于中老年人,女性多于男性,疼痛大多为单侧。
三叉神经痛以面部三叉神经一支或几支分布区内,骤然发生的闪电式剧烈面部疼痛为特征,病人常描述成撕裂样、触电样、闪电样、针刺样、刀割样或烧灼样剧痛。
初级护师
全身型幼年特发性关节炎(JIA)以全身症状起病，发热、皮疹为典型症状，多为弛张热，常可达40°C以上，可持续数周或数月，可自行缓解，但易复发。
全身型JIA在发热期常伴一过性多形性皮疹，以胸部、四肢近端多见，随体温升降而时隐时现。
多关节型JIA的特征是进行性多发性关节炎，随后伴关节破坏。
晨僵是多关节型JIA的特点。
少关节型JIA全身症状较轻，有低热或无发热，常侵犯单个或4个以内的关节，以膝、踝、肘大关节为主，多无严重的关节活动障碍。
非甾类抗炎药(NSAID)是治疗早期JIA、改善临床症状必不可少的药物。
内脏受累，特别是伴有心肌和眼部病变的JIA患儿，宜早用激素，常用泼尼松。
JIA患儿可利用夹板、沙袋固定患肢于舒适的位置以减轻关节疼痛，用被架保护患肢不受压。
主管护师
患者无症状,心电图有心肌缺血表现属于无症状性心肌缺血。
冠心病的临床分型包括:无症状性心肌缺血、心绞痛型、心肌梗死型、缺血性心肌病型、猝死型。
冠心病的分型中,由于冠状动脉闭塞致心肌急性缺血坏死所致,称为心肌梗死型冠心病。
冠心病主要发病形式和临床表现之一是心绞痛。
心绞痛的典型临床表现是胸骨后疼痛。
心绞痛多在体息后或舌下含服硝酸甘油后3~5分钟缓解,一般不超过15~20分钟。
心绞痛临床分型包括:初发劳力型、恶化劳力型、静息心绞痛、梗死后心绞痛、变异型心绞痛。
病程在2个月内新发生的心绞痛是初发劳力型心绞痛。
日常活动明显受限,心绞痛发生在平路一般速度行走时,属于心功能级。
急性期冠心病患者可舌下含服硝酸甘油0.6mg,或嚼碎含服硝酸异山梨酯或使用硝酸酯类的雾吸制剂;严重反复发作者可静脉泵入硝酸甘油。
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