心脏支架是指具有疏通冠状动脉作用的器械，适用于心脏冠脉狭窄、斑块破裂诱发的心脏供血不足，放置支架的目的是恢复患者的冠状动脉血流。
各种医学资料显示，由于心脏支架手术创伤小，患者康复快，近年来发展迅速，目前已发展成与药物治疗、外科手术并驾齐驱的三大治疗手段之一。
近年来，心脏支架手术在国内逐渐普及，成为治疗冠状动脉狭窄、心肌缺血等心脏疾病的有效手段。然而，随着支架手术的广泛应用，一些问题也逐渐浮现出来。
01国内心脏支架现状：被大量滥用吗？
虽然支架手术对于某些严重的心脏疾病患者来说是必要的，但是在一些情况下，支架被错误地用于治疗一些轻度的或者根本没有任何症状的疾病。
这种滥用现象不仅浪费了医疗资源，增加了患者的经济负担，还可能给患者带来不必要的风险和副作用。那么，为什么会出现支架被大量滥用的现象呢？一方面，一些医生为了追求治疗效果，过度治疗或者不根据患者的具体情况制定治疗方案；另一方面，医院和医生为了追求经济利益，过度推广支架手术。
此外，一些患者对于自己的病情缺乏了解，认为支架手术是一种神奇的治疗方法，盲目跟从医生的治疗建议。
02哪些情况下，患者需要做心脏支架手术？
心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉阻塞导致心肌缺血缺氧而坏死的一种疾病。如果心肌梗死患者的冠状动脉狭窄严重或有多处阻塞，就需要进行心脏支架手术来恢复冠状动脉的通畅，从而挽救濒死的心肌细胞，防止再次发生心肌梗死。
心绞痛
心绞痛是由于冠状动脉狭窄或阻塞导致心肌缺血缺氧而引起的一组症状。如果心绞痛患者的冠状动脉狭窄严重或有多处阻塞，且药物治疗效果不佳，就需要进行心脏支架手术来改善心肌供血，缓解心绞痛症状。
先天性心脏病
一些先天性心脏病患者的心脏血管发育异常，可能导致冠状动脉狭窄或阻塞。如果这些患者需要进行心脏手术，通常需要在手术过程中进行心脏支架手术来改善心肌供血。
03心脏支架在国内将要停止吗？
是否需要植入心脏支架，主要取决于血管狭窄程度和相关心脏缺血症状的出现。对于重要部位的血管，由于其供血范围广，一旦狭窄或堵塞，可能会严重影响心肌功能和心脏运作。
即使狭窄程度未超过80%，但若同时伴有典型的心肌缺血症状，应考虑积极植入支架。而对于一些非关键部位的血管，即使出现重度狭窄，也不一定需要进行支架手术，药物治疗可能更为适宜。
对于血管狭窄程度小于70%且无典型心绞痛症状的患者，我们并不推荐安装支架。至于关于国内将逐步暂停心脏支架手术的传言，这显然是无根据的。事实上，心脏支架手术在国内的需求仍在持续增长。
医院霍勇教授在年全国介入心脏病学论坛上的报告，年大陆地区冠脉介入治疗达.4万余人次，相较于年增长了20.18%。这一数据清晰地表明，心脏支架手术在国内仍发挥着重要作用，且需求持续增长。
04支架在体内会发生排异、过敏吗？
支架在体内确实有可能引发排异和过敏反应。每个人的身体对异物的反应不同，有些人可能会出现轻度不适，而有些人可能会出现严重的排异反应。
轻微的排异反应通常表现为局部的红肿、瘙痒或疼痛，而严重的排异反应则可能导致感染、炎症和组织坏死。
过敏反应也是可能的，特别是对于一些对金属过敏的人群。支架植入后，身体可能会将其视为异物，引发过敏反应。常见的过敏症状包括皮肤瘙痒、红肿、呼吸困难等。为了降低支架在体内发生排异和过敏的风险，医生通常会选择与人体相容性好的材料制作支架，并在手术前对患者的身体进行全面的检查和评估。手术后，医生也会密切监测患者的身体状况，以便及时发现并处理任何不良反应。对于已经发生排异或过敏反应的患者，医生通常会采取相应的治疗措施，如药物治疗、支架取出或更换等。
同时，患者也需要注意保持身体健康，避免接触可能诱发过敏反应的物质，并在医生的指导下进行定期复查。
05装上心脏支架人就完了吗？看完后涨知识了
医院心血管内科一病区副主任邹晓宇坚决否定这种观点。他指出，心脏支架手术是冠状动脉介入治疗的一种重要手段，旨在改善冠心病症状。
众多研究均已证实，对于严重冠心病患者，心脏支架手术能显著提升患者生活质量，降低死亡率。
因此，心脏支架并非如人所言有害，反而是患者的救命稻草。邹晓宇强调，影响患者寿命的关键并非是否植入支架，而是冠心病的病情发展。
06放了心脏支架不是一劳永逸，需注意这4事
定期复查
支架植入后，医院进行心电图、心脏超声等检查，以及血液检查，以确保支架的位置和功能正常，同时监测是否有再狭窄或血栓形成的风险。
坚持药物治疗
支架植入后，患者需要继续服用抗血小板药物、降脂药物等，以预防血栓形成和再狭窄。患者应遵循医生的建议，按时按量服药，不可自行停药或更改剂量。改善生活方式
支架植入后，患者应继续保持健康的生活方式，包括戒烟、限酒、控制饮食、增加运动等。这些措施有助于降低心脏事件的风险，维护心脏健康。注意心理调适
心脏支架手术虽然是一种有效的治疗方式，但患者仍可能存在一定的心理压力和焦虑情绪。患者应积极调整心态，保持乐观、积极的生活态度，这对于康复和预防心脏事件具有重要意义。
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