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冠心病是当今社会最为严重的疾病之一。精准医学更重视“病”的深度特征和“药”的高度精准性。中医辨证分型与西医技术诊断结合开发针对稳定型冠心病心绞痛精准治疗方案对冠心病治疗至关重要。中国中医科学院医学实验中心杨洪军研究员课题组，近期在Frontiersinpharmacology杂志上发表文章“SerumMetabolomicAnalysisofCoronaryHeartDiseasePatientswithStableAnginaPectorisSubtypedbyTraditionalChineseMedicineDiagnosticsRevealsBiomarkersRelevanttoPersonalizedTreatments”。本研究通过入组标准采集传统中医证型与西医冠状动脉造影技术结合诊断的稳定型冠心病心绞痛患者作为研究对象，采用基于UPLC-QTOF/MS技术的非靶向代谢组学和基于UPLC-MS/MS技术的靶向代谢组学分析不同证型的稳定型冠心病心绞痛患者血清的特征性代谢规律，挖掘稳定型冠心病心绞痛不同证型患者血清的特征生物标志物（组），为发展针对稳定型冠心病心绞痛不同证型的个性化治疗提供科学依据。
采集符合西医冠心病诊断标准同时符合中医诊断标准的30例稳定型冠心病心绞痛实证患者，30例稳定型冠心病心绞痛虚证患者，以及30例健康对照受试者的清晨空腹血清，采用液相色谱质谱联用（LC-MS）技术开展稳定型冠心病心绞痛实证和虚症患者血清非靶向及靶向代谢组学研究。
图1.健康对照组，稳定型冠心病心绞痛实证组与虚证组血清样本在正（A）负（B）离子模式下偏最小二乘法判别分析（PLS-DA得分图）
本文首先采用UPLC-QTOF/MS技术对健康对照组，冠心病心绞痛实证及虚证组血清样本进行非靶向代谢组学研究，PLS-DA得分图（图1）显示冠心病心绞痛疾病组与健康组；冠心病心绞痛实证组与虚证组均有明显的分离趋势，说明冠心病心绞痛患者血清中内源性代谢物与健康对照组相比发生了明显的变化，两种基于中医分型的稳定型冠心病心绞痛患者的血清代谢特征也表现不同。
图2.健康对照组，稳定型冠心病心绞痛实证与虚证组血清中差异代谢物分布热图基于非靶向代谢组学研究结果，靶向代谢组学研究主要
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