睡眠管理
冠心病与睡眠障碍关系密切。临床医生对患者的失眠问题应足够重视,早期防控。处理时首先明确失眠原因,包括:因心血管疾病症状所致失眠、冠状动脉缺血导致心脑综合征、心血管药物所致失眠、心血管手术后不适所致失眠、因疾病继发焦虑抑郁导致失眠、睡眠呼吸暂停以及原发性失眠。同一患者可能有多种原因。
治疗原则:
1.综合治疗:躯体治疗结合心理治疗。
2.镇静安眠药治疗要短程、足量、足疗程。
3.个性化治疗:根据患者年龄、过去疗效、患者的药物治疗意愿和对治疗药物的选择、耐受性及治疗费用等因素,选择合适药物。
4.选择有适应证处方的药物。开始治疗前,要让患者知情药物的起效、疗程、可能的不良反应和需遵医嘱服药。