硝酸甘油作为治疗高血压、慢性心力衰竭、严重心绞痛、急性心机梗死的常用药物，在临床上得到了广泛的应用。如此经典的“老药”，我们应该怎样合理的使用呢？
一、硝酸甘油的药理作用
它不仅可以扩张冠状动脉，增加冠状动脉供血，达到抗心绞痛的作用。而且，还能够扩张其他动脉、静脉，使外周血管阻力下降，减轻心脏的前后负荷，从而减轻心脏的负担。在所有药物中，硝酸甘油是抗心绞痛的特效药，是冠心病人发病时急救的必备良药。
二、使用方法
病人出现急性心绞痛时，应立即舌下含硝酸甘油1片，若不见效或疗效不明显，可隔5分钟后再含1次，最多可连续含服3次，若疗效仍然不明显，不可继续含服，及时医院进行救治。初次含服硝酸甘油时应从小剂量开始，一般为0.3mg～0.6mg。
用药姿态需摆正。在用硝酸甘油时坐着为好，坐着含药比躺着、站着都好，直立时用硝酸甘油可出现头晕、低血压，甚至晕厥；若躺着用药时，因回心脏血量增加导致加重心脏负担，从而影响药物疗效。
三、不良反应
常见的不良反应有血管扩张性头痛、头晕、面部潮红、恶心、呕吐、腹痛、视力模糊、反射性心动过速、体位性低血压、呼吸加快，甚至出现晕厥等。若服用硝酸甘油过量还可出现精神错乱、抑郁、狂躁、紫绀、冠状动脉痉挛等，甚至是呼吸麻痹、窒息死亡。
硝酸甘油导致过敏的不良反应较为少见，但严重者也可出现过敏性休克，若治疗不及时危害极大，所以在服用硝酸甘油时需要注意。
四、哪些患者要禁用或慎用硝酸甘油
对于青光眼患者，尤其是原发性闭角型青光眼未经手术治疗者，应用硝酸甘油后会使眼压进一步升高，眼痛加剧，甚至出现更严重反应。如非用不可，则需密切监测眼压及症状。已经手术治疗的闭角型青光眼、或药物控制良好的开角型青光眼患者，则可使用，但需定期监测眼压。如用药后发生了视物模糊、鼻根部酸胀、眼部胀痛、头痛、恶心、眼红、怕光流泪等不适症状，应立即到眼科就诊。
低血压患者或平常血压偏低的患者应谨慎使用硝酸甘油，因为硝酸甘油会使血压降得更低，尤其在体位突然变动时易发生。
硝酸甘油也扩张脑血管，会使原有病情加重，因此脑出血、颅内压增高患者应慎用硝酸甘油。
硝酸甘油会使该病患者左心室流出道梗阻进一步加重，甚至引起晕厥、猝死，应尽量避免应用。
由于西地那非能增加硝酸酯类药的降压作用，因此两种药物不能一起服用，以免引起严重低血压甚至猝死。
五、硝酸甘油的合理储存
硝酸甘油的性质不稳定，遇空气或光线缓缓分解失效，应棕色药瓶避光保存。
心绞痛患者需要随身携带硝酸甘油，但最好别把药装在贴身的衣服口袋内，药品受体温影响较易分解；若密闭再不好时，更易失效。因此不要大量存放。
硝酸甘油的效期通常为1～2年。有的硝酸甘油因反复打开瓶盖，3～6月就可能会失效。失效的硝酸甘油，在舌下含服时，会出现辣涩、头胀、面红等表现，应立即停止服用。
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