冀连梅：医院药房主任，中美双重认证职业药师资格，有“中国第一药师”之称，最新著作《冀连梅谈：中国人应该这样用药》。
片剂又分口服片剂、口腔用片剂和外用片剂
*口服片剂
口服片剂又分为以下若干种：
一、普通片。指将药物与辅料混合压制而成的片剂。
二、包衣片。指在片心外包衣膜的片剂。包衣的目的是增加片剂中药物的稳定性，掩盖药物的不良气味，改善片剂的外观等。包衣片又可分为：1.糖衣片。2.薄膜衣片。指外包高分子材料的薄膜片剂。3.肠溶衣片。指外面包着一层在胃液中不溶解，只有在肠液中才可溶解的保护衣的片剂，目的是防止药物在胃液中被破坏并避免药物对胃的刺激性等。因此，在服用肠溶片时，不能将药片掰开、嚼碎或者研成粉末，这样会破坏保护性外衣，导致药物过早释放，一方面可能造成胃黏膜刺激，引发或者加重胃溃疡；另一方面胃液也可能使药物灭活，而无法发挥药物疗效。
三、咀嚼片。指在嘴里嚼碎后咽下的片剂。这类片剂较适合幼儿，幼儿用咀嚼片中会加入糖类及适宜香料来改善口感。
四、泡腾片。指含有泡腾崩解剂的片剂，泡腾片遇水可产生气体（一般是二氧化碳），使片剂快速溶解，例如维生素C泡腾片等。如果不小心将泡腾片口服，会在口腔及胃肠道迅速释放大量气体，刺激黏膜，甚至造成意外。正确的做法是将它溶解在温水中，待完全溶解后口服。
五、分散片。指放入温水中可以迅速溶解，药物分散在水中可以形成混悬液的片剂。这种片剂适合婴幼儿（药味不苦时）及老年人服用，它可以被迅速吸收。
六、缓/控释片。指通过特殊的工艺使得药物缓慢或者按控制好的速度释放而延长作用时间的片剂。与普通速释片比较起来，缓/控释片剂可以减少服药次数，更适合高血压、高血脂、糖尿病等慢性病患者长期服用。一般情况下，缓/控释片剂都需要整片吞服，不能掰开、嚼碎或者研成粉末，否则会破坏剂型，失去缓慢释放或控制释放药物的意义，更有可能导致剂型中的药物突然大量释放，从而增加药物的毒副作用。对于有特殊说明可以掰开的药物，也一定要沿着药片上事先刻好的刻痕掰开，不能随意掰开。服用这类剂型的患者有时会发现一个奇怪的现象，竟然在排出的大便里发现了完整的药片！难道是药品质量出了问题？事实上，为了达到使药物缓慢释放的目的，一些这类的药片在制备的过程中会给药物盖个完整的房子（药物外壳），当药物释放吸收完，房子会随大便排出，因此不用担心药物没起作用，你在大便里看到的药片不过是药物外壳罢了。
*口腔用片剂
口腔用片剂又分为以下两种：
一、口含片。指含在颊膜内缓慢溶解而发挥治疗作用的片剂。口含片多用于口腔及咽喉不适，可在局部产生消炎、杀菌的作用。这种药片含在嘴里时，不要将它嚼碎，含服的时间越长越好。含服完，半个小时之内尽量不要喝水、吃东西，保持咽喉部位比较高的药物浓度，这样可以更好地起到杀菌的作用。
二、舌下片。指置于舌下的片剂。它的含法与口含片不同，口含片可以含在口中任意位置，而舌下片一定要含在舌下，因为舌头下面的毛细血管非常丰富，所以药物吸收的速度非常快，例如，用于缓解心绞痛的硝酸甘油舌下片，就需要在舌下含服，让它迅速起效来挽救生命。千万不要将舌下片吞服，这样不仅起效慢，而且往往还达不到治疗效果，甚至无效。
*外用片剂
指阴道片和专供配制外用溶液用的压制片。前者直接用于阴道，如甲硝唑阴道泡腾片治疗细菌性阴道炎。外用溶液片指将片剂加一定量的水溶解后，做成一定浓度的溶液后外用，千万不能口服，如杀菌用的高锰酸钾外用片，需要一片加毫升的水配成溶液，然后外用。高锰酸钾用于皮肤感染的消毒目的，清洗小面积溃烂或脓疮，以及痔疮坐浴，对各种细菌、真菌等致病微生物有杀灭作用。高锰酸钾外用片误服后局部浓度很高，会对人体产生损害，即使少量也可能对食道、胃黏膜、肠道造成损伤，导致溃疡或者出血。提醒大家千万要注意，不要看到“片剂”字眼就以为是可以吃的药。食—一次大量摄入嘌呤通常会导致痛风急性发作。
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