1.精神因素
情绪过分激动，包括喜、怒、哀、乐、惊、思、恐，它们可使神经内分泌紊乱，大量释放肾上腺素、儿茶酚胺、氧自由基等有害物质，造成冠脉血管收缩，心律失常，面色苍白，出冷汗。血压升高，过度冠脉收缩，可因心肌严重缺血而致血压过低。
2.生活因素
（1）年龄与性别：40岁后冠心病发病率升高，女性绝经期前发病率低于男性，绝经期后与男性相等。
（2）高脂血症：除年龄外，脂质代谢紊乱是冠心病最重要的预测因素。总胆固醇（TC）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平和冠心病事件的危险性之间存在着密切的关系。LDL-C水平每升高1%，则患冠心病的危险性增加2%~3%。三酰甘油（甘油三酯，TG）是冠心病的独立因子，往往伴有低高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和糖耐量异常，后两者也是冠心病的危险因素。
（3）高血压：高血压与冠状动脉粥样硬化的形成和发展关系密切。收缩期血压比舒张期血压更能预测冠心病事件：~毫米汞柱的收缩期血压比90~94毫米汞柱的舒张期血压更能增加冠心病死亡的危险。
（4）吸烟：吸烟是冠心病的重要危险因素，是唯一最可避免的死亡原因。冠心病与呼吸之间存在着明显的用量-反应关系。
（5）糖尿病：冠心病是未成年糖尿病患者首要的死因，冠心病占糖尿病患者所有死亡原因和住院率的近80%。
（6）久坐生活方式：不爱运动的人冠心病的发生和死亡危险性将翻一倍。
（7）其他：如遗传、饮酒、环境因素等。
冠心病患者一定要慎重拔牙
冠心病患者如患牙病须拔牙，要注意以下问题：
1.拔牙时，患者要提醒牙科医生自己患有冠心病，尽量不用肾上腺素，麻醉剂量最好选择利多卡因，以免引起心率增高而诱发心律失常或心力衰竭。
2.拔牙前，患者应有良好的睡眠和休息，以保证拔牙过程中情绪稳定，同时要求牙科医生手术操作熟练，动作轻巧，尽量减少不良刺激、出血和损伤，这样才能使患者情绪稳定，血压不发生较大波动。
3.不稳定型心绞痛患者，应当先在内科进行治疗，病情稳定后再拔牙；如确须拔牙，要选择心绞痛发病的间歇期进行，拔牙前还要准备一些抗心绞痛的药物，如硝酸甘油片等；如有必要，在拔牙过程中还要有心脏内科医生监护患者，同时做心电图观察患者的心脏情况。
4.采取分期分批地拔除坏牙的措施。拔牙前后，还应进行感染预防处理，以免由于冠心病患者抵抗力降低，而造成创面感染。
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