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冬季是心脑血管疾病多发的时候。每年的寒冷季节,都是心血管病人的一道“坎”。小编提醒,冠心病患者安然过冬就要知己知彼、了解冠心病心绞痛的防治。
冠心病心绞痛为冠心病的一个临床类型,心绞痛是由于心脏急性缺氧引起的,此病多发生于中老年人,如果患有高血压病,糖尿病、高脂血症、肥胖及家族史,再加上吸烟、饮酒史,则更易患冠心病性心绞痛。
心绞痛的特点是胸痛,呈发作性出现,多因劳累、紧张、情绪过分激动而诱发,每次胸痛历经几分钟或者十几分钟不等,经休息或含服硝酸甘油而缓解。
在不发作时同正常人一样,这种心绞痛称“劳累型”心绞痛,但也有人于休息或睡觉时发生心绞痛,称为“静息型”心绞痛,还有少数病人上述两种情况同时存在,称为“混合型”心绞痛。
冠心病心绞痛病人应避免劳累、生气、紧张、情绪激动、饱餐、大量饮酒、吸烟、上感等,只要是冠心病人,不论有无心绞痛,均应服用治疗冠心病药物,如加劲复方丹参片、消心痛等,如患有高血压、糖尿病等也应相应用药。
坚持服用降低血粘度的药物,如肠溶阿斯匹林等。另外,心绞痛病人如欲去洗澡、大便、应付某些必要的活动时,提前半小时服一剂防止心绞痛的药物(常用有效药物硝酸甘油、消心痛)可有效防止在上述活动中心绞痛的发作。
如果心绞痛发作,应立即停止活动,含服硝酸甘油、消心痛、速效救心丸等中西药物,家中有氧气者要立即吸氧,可使心绞痛迅速缓解,如在连服2—3剂药物仍不能缓解时,应尽快打急救。
如果心绞痛每次发作较重,发作日趋频繁,药物治疗不理想,甚至无效时应住院进一步查治,通过冠脉造影确诊冠脉狭窄后,可行扩张术、支架术及冠脉搭桥术等可有效治疗心绞痛。
在日常保健方面,可从以下方面入手。
饮食要清淡。平时可多吃富含维生素和膳食纤维的食物,如新鲜蔬菜、水果、粗粮等;多吃一些有助于改善冠心病症状的食物,如海鱼、大豆、大蒜、洋葱、山楂、黑木耳、大枣等。
运动要适宜。冬季寒冷,注意要在太阳出来时再运动,要注意保暖。
晨起喝杯温水。建议中老年人在晨起喝杯温水,能稀释血液的粘稠度。
按压穴位助固本。平时可在家多自行按压一些穴位,帮助固本从而预防心绞痛。如可按压内关穴、合谷穴、足三里、涌泉;还可按揉或者热敷神阙(即肚脐,能暖脾肾)。
预防心绞痛,平时还可用中药调理。从中医的角度而言,心绞痛包括实证和虚证,因此,中药调理心绞痛时首先要辨清体质。
虚证:包括气血虚和阴虚。气虚的表现为舌苔少、光滑,日常可用些补气的药材调理,如黄芪、淮山、五指毛桃、大枣等煲汤饮用。
阴虚的表现为口干、舌苔光滑(镜面舌),平时可加点养阴的药材,如黄芪、淮山、西洋参。
如果阴虚厉害,还会表现为心烦,自觉手心脚心发热,但实测体温不高,这说明有内火,可用麦冬、石斛、黄芪、西洋参、红枣、龙眼等药材煲汤饮用。
如果食用补气养阴的药材后肚子涨涨的,可加点砂仁、陈皮来理气。一些在冬天常手脚冰凉的老年人,多以虚证为主,应吃点温性食物,如羊肉、鹿茸等,可加入白术、甘草、大枣等,中和一下避免过于温补。而舌苔厚腻的人多有痰湿实邪,不宜进补。
实证:对于心绞痛的患者,八成以上都是实证为多,表现为痰多、瘀血(心血管病人都是气血不通畅)、舌苔白厚或黄厚等。调理时就要侧重化湿,可用薏米、云苓等祛湿药材煲汤食用。
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