年6月23日23:00救护车紧医院寂静的夜空,内二科值班医师接到急救中心紧急电话——一位年仅28岁年轻患者高度怀疑急性ST段抬高性心肌梗死,通知内二科医师马上会诊,内二科值班医师迅速赶到急救中心,进行胸痛紧急诊治。
某某,男,28岁,一天前劳累后出现胸痛、胸闷,心前区压榨样疼痛,每次发作持续3-5分钟,休息后可自行缓解,,共发作3-5次,未行特殊治疗,入院前3小时,患者再次出现上述症状,为左前臂及心前区压榨样痛,呈持续性,伴大汗,并烦躁不安,伴濒死感,休息后疼痛不能缓解,急拨打我院急救电话,来院就诊。入院查体:P93次/分BP/mmHg,双肺呼吸音粗,无啰音,心音低钝,心率93次/分,律齐,无杂音,腹软,无压痛及反跳痛。心电图检查表现为窦性心律,急性前壁心肌梗死表现。心梗三项示肌红蛋白阳性。
术前心电图:
值班医师完善各项辅助检查排除其他胸痛原因、手术禁忌症后,立即通知内二科李国辉副主任及放射科刘中刚副主任连夜紧急行急症PCI治疗。手术人员冒着倾盆大雨迅速赶到李庄南医疗区介入中心,凌晨1:10行冠状动脉造影示前降支自发出完全闭塞,患者生命垂危,命悬一线。
经患者家属同意后给予支架植入,术后造影示血流显影TIMI3级。凌晨2:30手术顺利结束。
术后心电图检查示:前壁ST段较术前明显回落。
经过内二科及介入中心、急救中心全体医务人员的不懈努力下,终将这位风华正茂的年轻患者从死亡边缘拉了回来,患者从入院到血管开通短短用时2小时,由此体现了我院整体医护人员对急性事件的迅速反应能力、过硬的医疗技术,只有这样精良的团队才能更好的为广大患者解除痛苦、挽救生命、为生命保驾护航。
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