导语：婴儿肠绞痛也被称为婴儿痉挛，是最常见的原因之一，婴儿啼哭。病因不明，可能与胃肠道运动异常、肠道菌群紊乱、乳糖不耐症等有关。患儿表现主要表现为突然啼哭、烦躁不安、难以安抚，常伴有膝盖弯曲、握拳、面部潮红、剧烈哭闹、翻滚甚至苍白、脚冷。经积极治疗后，大部分患儿预后良好。
01患上这种疾病的患者，其患病的病因需要多做了解
（一）病因概述
婴儿肠绞痛的病因尚不清楚，胃肠运动异常，肠道菌群失调，乳糖不耐症，可能与婴幼儿疝气发病有关。这也可能与自主神经紊乱和喂养不当有关。
（二）基本病因
1、异常的肠胃蠕动
（1）婴儿正在发育的肠道神经系统暂时失调，这可能导致婴儿肠蠕动加快，从而导致疝气。
（2）胃肠道含有许多与肠蠕动有关的调节激素，如血管活性肽、胃泌素，胃动素和生长素。研究表明，患有心绞痛的儿童体内的这些激素可能是异常的，例如胃动素浓度显著升高，这促进胃排空，增加小肠运动，并减少运输时间。
2、肠道菌群紊乱
肠道菌群失调或植入非共生体细菌可引起婴儿肠绞痛。此外，幽门螺杆菌感染也可能是导致婴儿疝气的一个诱发因素。
3、乳糖不耐受
乳糖由于酶的缺乏或不足而不能在小肠中完全分解和吸收，而当乳酸进入结肠时，乳酸杆菌和双歧杆菌将其发酵，产生乳酸气和氢气，从而造成迅速的扩张和疼痛；乳糖酸会引起结肠内的渗透压力，引起肠胀痛。然而，研究表明，低糖或无乳糖配方奶粉对减少婴儿哭闹没有显著影响，而且乳糖耐受可能与婴儿疝气没有直接关系。
4、自主神经系统紊乱
人们普遍认为，婴儿患疝气与中枢神经系统发育不平衡密切相关。
5、环境因素
家庭暴力、缺乏父母与子女之间的互动、父母的焦虑或抑郁也是导致婴儿患上疝气的重要因素。婴儿疝气与各种围生期因素有关，包括母亲的教育程度、吸烟习惯等。
6、喂奶的方法不太合适
如进食过量，吸进空气，拍拍回是可能不足抵御疾病。
02患上这种疾病的患者，会有哪些症状表现呢
（一）症状概述
小肠绞痛每天可出现3小时以上，一周的持续时间≥3天，持续3周或以上。它通常发生在2周大，高峰期在6至7周，并在3至4个月自发消失。典型症状是腹部突然抽筋，肚脐周围疼痛，或其他部位，程度不同，但婴儿不能表达，表现为突然哭闹、烦躁不安，常伴有膝盖弯曲、握拳、面红耳赤、剧烈哭喊和翻滚出汗甚至苍白、感冒。
（二）伴随症状
这样孩子可能会伴有呕吐。
（三）并发症
摇晃婴儿症候群是婴儿患疝气的特殊并发症，主要是由父母摇动婴儿以安抚婴儿所造成的严重脑损伤所致。
03患上疾病的患者，应该如何进行检查治疗，值得我们注意
（一）预期检查
婴儿出现不停哭闹、坐立不安、膝盖弯曲、紧握拳头、面部潮红等症状时，家属需要及时带他就医，医生可先问他一些基本情况，再对孩子进行详细的身体检查，必要时可建议血常规、常规及放射学检查、胃肠钡检、空气或药物检查等化验检查。
（二）医学检查
医生会做腹部检查以争取婴儿的配合，比如抱着母乳喂奶，或者静待睡眠检查腹部是否柔软，肠音是否正常，腹痛，肿块，肌肉张力等异常。
（三）实验室检查
血常规
确定是否有感染、贫血等。可以帮助医生了解婴儿的整体情况。
（四）成像检查
需要进行腹部X线检查，钡餐检查胃、空气或钡灌肠，排除腹腔器质性病变，如腹部内脏穿孔、破裂、梗阻、肠套叠、扭转、绞痛等。
（五）诊断原则
医生将根据儿童的病史，结合其临床症状和体征，然后参照一系列检查，如血常规、常规大便、腹部X线检查、胃肠钡餐、空气或钡灌肠等，可明确诊断。在诊断过程中，需要排除肠套叠、机械性肠梗阻、蛔虫病和其他疾病。
（六）鉴别诊断
1、肠套叠
两者都有阵发性腹痛，表现为患儿阵阵啼哭，间歇时可安静。但肠套叠后4至12小时排出血便、鲜血淋漓或果酱样本；80%的患儿可呈腹腔肿块；双侧直肠腹部诊断可清除肿块，且往往有手指出血；发病24至36小时的空气或钡剂灌肠更可见于头部呈杯状阴影。
2、机械性肠梗阻
这两种情况都可能发生在哭泣的孩子身上。但机械性肠梗阻常伴有呕吐，胃肠内呕吐物含量超过部位，有时可见肠型，可呈小儿肠包、早期高渗肠音，有空气过水的声音。主要通过X线片检查确定。
3、蛔虫病
两者都会出现小儿腹痛、啼哭的表现。蛔虫病常有肠音增高，腹部压软，有时可触及扁条线缆样包裹。根据粪便检查，蛔虫排泄史可以确定。
04患病的患者，除了需要及时的治疗，良好的护理也很重要
（一）心理护理
1、心理特征
父母的心理压力、家庭暴力、父母与子女之间缺乏互动、家长的焦虑或抑郁都可能导致婴儿患疝气。而幼儿疝气会增加父母心理障碍和抑郁的发生，阻碍母婴关系的良好发展，并可能导致婴儿意外受伤，影响亲子关系。
2、护理措施
首先父母需要缓解自己的心理压力，从而减少对宝宝的负面刺激。那么在日常生活中，父母需要加强亲子之间的沟通，给予适当的安慰，为宝宝营造一个轻松愉快的生活环境。特别是，母亲抚养孩子的方式对于孩子行为的发展尤为重要。当宝宝出现哭闹时，通过拥抱、行走、摇晃等方式，耐心地安抚生病的孩子，让孩子感到舒适。
（二）用药护理
按照医生的指示对儿童进行药物治疗，不要私自停药或改变剂量，如果儿童有严重的身体大小便失禁，应立即带他/她就医。
（三）饮食管理
科学和合理的喂养方式对疾病的康复至关重要。每天应注意正确的喂养姿势，喂奶后打嗝，以避免喂得不够、喂得过多或哭闹。
结语：父母不良的心理状态会加重患儿病情，因此父母首先需要调整自己的心态，然后给予患儿适当的安慰，加强父母与孩子之间的沟通，为孩子营造一个轻松愉快的生活环境。同时在生活中，父母应该注意休息，避免不利的刺激对孩子的影响。
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