与死神擦肩而过是什么感觉？
“当时感觉手冷，胸前仿佛压着一块大石头，摸不到自己的脉搏了，头脑也模模糊糊……”
说出这句话的王先生
无疑是幸运的
3月10日，王先生在家和亲友周末小聚。傍晚六点左右，突然一阵胸闷袭来，程度逐渐加剧，他整个人直冒冷汗，喘不过气。在场的亲友意识到问题严重，立即拨打了。
18点36分，医院（以下简称“中山三院”）急诊前台接到广州市指挥中心电话。
“男性，急性严重胸痛，住珠江新城”。
又一场与死神赛跑的接力赛
开始了……
1分钟内，由急诊医生、护士、担架员、司机组成急救小分队，带上急救物资，集结完毕。
18点38分，救护车从中山三院出发。
12分钟后，救护车穿过高峰时段的滚滚车流，到达患者身旁。
“先生，你现在可能发生了急性心肌梗死，需要立即手术，我们现在把你接回中山三院！”急诊科阮阁鸣医生一边询问病情，一边为患者采集心电图。
随后，阮阁鸣医生现场给予患者抗血小板药物，同时电话告知胸痛中心心血管内科住院总温哲奇医生，“患者同意手术。”
19点20分，救护车医院，胸痛中心的温哲奇医生已在急诊等候。
做完最简单的术前准备，王先生立刻被送到介入导管室。
冠脉造影结果显示：右冠状动脉近段完全闭塞，与术前判断完全一致，心脏三分之一的区域供血中断。
导丝通过闭塞病变，血流开通的一刻，王先生的疼痛立即减轻，生命体征平稳，大家稍稍松了口气。
急性心肌梗死：指为心脏供血的冠状动脉闭塞，从而引起心肌坏死。死亡率很高，15%的患者发医院就猝死了。医院的患者，即使经过治疗，开通了闭塞的血管，仍有相当部分患者在急性期死亡，或者后期出现心功能障碍，生活质量下降，生存期缩短。影响病情轻重最重要的一个因素就是患者经历的缺血时间。
尽快开通血管，是治疗的关键！
医院大门到手术开通闭塞血管用了53分钟，这个时间是衡量胸痛中心工作质量、救治水平的最重要指标。
国际指南和国家胸痛中心要求这一系列治疗要在90分钟内完成。
“我们的目标不是90分钟，而是抢下每一分钟。这是一场接力赛，拿到接力棒的每一个人都要全力冲刺。”
怎么做到？
为了兑现对患者的承诺，地处人口密集的广州天河区，急诊量全市排名前三的中山三院为这类患者开通了绿色救治通道，优先各种环节，甚至先治疗，再办手续缴费，一切都是为了抢时间，救心肌，救生命！
▲中山三院为胸痛患者开通了绿色救治通道
近1年来，中山三院胸痛中心共接诊急性胸痛患者近人，成功救治急性心肌梗死、主动脉夹层、肺动脉栓塞等高危患者余例，医院大门到手术开通闭塞血管的平均时间缩短至70分钟以内。医院签订协作合约，建立远程会诊和转运机制，让更多患者可以及时获救。
“在心梗发生时，
并没有什么急救药物能确切立即奏效！”
胸痛持续不缓解，请即刻拨打！
急性心肌梗死是最危重的心脏急症，不仅多见于老年人，中青年的发病率也明显攀升。
“我们曾救治过21岁的心肌梗死患者。”中山三院心脏重症监护室主任赵长林提醒。
心梗典型症状：胸骨正中或中间偏左的地方出现心绞痛、闷痛，有时向左肩背部、后背、下颌放射，甚至表现为牙痛、肚子痛，经常伴随出冷汗、濒死感。
如果胸痛持续超过15分钟，就要立即拨打。
“很多人会想在家里备心梗急救药品，但因临床情况复杂，在心梗发生的时候，我们认为并没有什么急救药物能确切立刻奏效。所以，这时候，要冷静，尽快拨打。”
该出手时就出手，时间就是生命！
记者｜林晴
编辑｜苏海宁责编｜周颖怡
通讯员｜周晋安
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