嗨，大家好！我的名字叫“硝酸甘油片”（Nitroglycerin），是药品届的明星产品——救命小棕瓶。我有很多铁粉哟，很多有冠心病的大爷大妈，家里都会必备着我，平时没有症状不服用，一旦心绞痛发作舌下含服，2～3分钟症状即可缓解。这就是我的神奇之处。为了正确的打开我们的相处方式，让大家更好的爱我追随我，今天我就向大家介绍一下我自己。
上图就是我的靓照咯~
一、我是谁（硝酸甘油适应症）
我（硝酸甘油片）是防治冠心病心绞痛的特效常用药品之一，是冠心病人发病时（如下图）用于急救的必备良药。用于冠心病、心绞痛的治疗及预防，也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭。
二、您可以这样和我相处（用法用量）
一般说，用于治疗急性心绞痛时，首先舌下含服1片（0.3mg），1～2min能起效，作用时间可维持20～30min，亦可舌下喷雾给药；急救时如舌下含服1片无效或效果不佳，可于5min后再舌下含服1片（0.3mg），但15min内总量不可超过1.2mg（４片）。若疼痛不缓解且伴大汗、面色苍白、四肢发冷等症状时，极可能是急性心肌梗死发作，不可继续含服，需及时就诊。
三、有人这样误解我
最近《外科风云》正在热播，注意到里面有个场景，该医院院长傅医生心绞痛发作了，于是从兜里掏出硝酸甘油片（也有人说，是我的妹妹速效救心丸，没关系啦，我们在用法方面是保持一致的），一仰脖子就吞下去了！！！W…What???
医院的院长，他不可能不知道硝酸甘油片的标准用法——舌下含服吧？
为什么要舌下含服呢？舌下的毛细血管分布较为丰富，利于吸收，故舌下含服是急救时的首选，因此，当心绞痛急性发作时，应立即舌下含服硝酸甘油，其吸收率可达80%。而口服途径给药，要经过肠肝循环，在肝脏代谢后才起效，所以起效时间长，药效大减，因此不可吞服哟~
四、用药姿势要正确
含服我时，宜取坐位，或靠墙下蹲位。这是因为我能使您全身静脉扩张,静脉容量增加，若您直立时，由于重力的原因大量的血液积存在下肢，造成相对的血容量不足，使血压下降，出现头晕，甚至昏倒。平卧位含药虽不会发生体位性低血压，但因回心血量增加，加重心脏负荷，也会使药效减弱。
五、我为什么会“灵魂出窍”
在生活中，有些冠心病患者不能正确呵护我，造成特效药“失效”，不仅不能止住心绞痛的发作，甚至引起了其他症状。我的有效成分是硝酸甘油酯，它是我的“灵魂”，但是它“娇气”的很，受不得热，见不得光，吹不了风，淋不了雨。尤其是遇到强光和高温时，更会“脱离真身”、“灵魂出窍”（即，容易挥发），这时的我也就失去了神奇的疗效。
一般情况下，我在未开封前，有效期是1-2年，但是启封使用后，如果从小棕瓶中反复取药，增加了我与阳光、空气、水、高温接触的机会，其有效成分就在慢慢挥发，“灵魂”的含量逐渐下降，有效期就会缩短为3-6个月。如果您经常随身带着我，我的“灵魂”飘散的更快，我的寿命将更短。
六、如何避免我提前“灵魂出窍”
1、避光。我见不得光，所以包装采用棕色小瓶，请不要放在窗台等阳光能晒到的地方；
2、避“暑”。我怕热，一热“魂儿就没了”，尤其是高热。请您不要放在暖气和家电等温度过高的地方，夏天不要丢放在汽车里，随身携带时不要放在贴身口袋里；
3、避空气。我不能长时间接触空气，每次打开瓶盖取完药后，一定要及时拧紧瓶盖；
4、标记。您把我启封后，需要在我棕色的瓶身上标注失效日期，建议失效期为6个月，过期后一定要及时更换。当然6个月也并非%保险，如果已确定“灵魂出窍”要及时更换。使用时要注意其失效期，每次取药时应快开、快盖用后盖紧。
七、如何确定我已“灵魂出窍”
我的外观应是白色的，干燥，表面光滑，舌下含服时有灼热感。如果我的颜色泛黄、较潮湿，而且舌下含服时不易溶化、无烧灼感，无头胀、面红等现象，说明药品可能“灵魂出窍”，请及时更换。
我是个宝，但不能把我捧在手心里，揣在内兜里，我是给点儿春风就“洋溢”，给点儿阳光就“灿烂”，因此大家要谨防我“灵魂出窍”，定期更换，避免关键时刻掉链子。
八、避免长期服用和突然停药
我的“灵魂”是三硝基药物，舌下含服和静脉输注均只能作为急救应用，不宜长期服用和突然停药；长期服用易产生耐药性，也切忌骤然减量或停药，因可引起血流动力学的“反跳”现象，从而诱发心肌缺血，诱发或加重心绞痛、急性心肌梗死，甚至是猝死。
九、我虽很好，但不是人人都可以用哦
以下情况需慎用，甚至禁用：未经手术治疗的原发性闭角型青光眼患者，低血压或平常血压偏低的患者，脑出血、颅内压增高的患者，肥厚型梗阻性心肌病患者；不能同时服用西地那非和硝酸甘油。
十、我并不想伤害你，只是···
我可能会有一些不良反应：１）可于用药后立即发生血管扩张性头痛，可为剧痛和呈持续性的头痛；２）治疗剂量易发生明显的恶心、呕吐、虚弱、出汗、苍白和虚脱等低血压反应；３）偶可发生眩晕、面部潮红、腹痛、视力模糊、反射性心动过速、体位性低血压、呼吸加快，甚至出现晕厥等；４）使用我导致过敏的不良反应较为少见，但严重者也可出现过敏性休克、剥脱性皮炎等，若治疗不及时危害极大，所以在服用我时需要注意；５）若服用我过量还可出现精神错乱、抑郁、狂躁、紫绀、冠状动脉痉挛等，甚至是呼吸麻痹、窒息死亡。
如题，我并不想把这些伤害带给您，所以我找了一个好帮手，她很懂我。她的名字叫“药师”，如果您不确定打开我的方式是否正确，请及时咨询您身边的药师哟～
（李瑞瑞供稿）
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