导语
骨龄的发育贯穿整个生长发育过程，骨龄（Boneage,BA）是评估生物体发育情况的良好指标，也是评估身材矮小症的重要评估。今天我们就来一起聊聊骨龄那些事。
一、骨龄评估的方法有哪些？
骨龄是根据不同年龄各个骨化中心X线的特定图像出现时间不同来确定，其代表发育年龄，比实际年龄（Chronologicalage，CA）更能反映人体骨骼的成熟度。
一般是通过拍摄非利手（多为左手）腕部的X线片，观察指骨、腕骨、及桡骨、尺骨下端的骨化中心出现的时间、面积大小，判断骨骼实际发育程度，来确定骨龄（如图1）。目前国内内外使用最多的方法是G-P法和TW3法，我国临床上多数采用G-P法，在科研方面多采用TW3法。正常情况下，BA与CA的差别应在-1~+1岁之间，落后或超前过多即为异常。
图1、左手正位X片
二、骨龄评估有哪些意义？
骨龄评估在生长发育类疾病尤其是矮小相关疾病有重要意义，主要包括以下几个方面：①能较准确地反映儿童生长发育水平和成熟度；②能及早了解儿童的生长发育潜力以及性成熟的趋势；③可以预测儿童的成年身高，详见下表2；④有助于疾病诊疗，如骨龄提前类疾病包括性早熟、肾上腺皮质增生或肿瘤、卵巢颗粒细胞瘤、甲亢、单纯性肥胖伴身材增长过快；骨龄落后疾病包括生长激素缺乏症、Turner综合征、甲状腺功能减低、软骨发育不全等；⑤可指导内分泌临床用药和内分泌轴其他相关检查。
表2、不同骨龄别身高占终身高百分比
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