本研究在行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的不稳定性心绞痛患者中评估强化剂量阿托伐他汀对CD4+淋巴细胞中程序性细胞死亡因子4（PDCD4）表达的影响。
不稳定性心绞痛患者在行PCI前随机接受强化剂量阿托伐他汀（80mg/d，n=33）或常规剂量阿托伐他汀（20mg/d，n=33）治疗。在行PCI之前、PCI后18-24h，采用磁珠分选系统分离循环CD4+T细胞，之后使用实时PCR测定CD4+淋巴系统中的PDCD4mRNA水平，应用免疫印迹法检测PDCD4水平。同时，采用酶联免疫吸附试验测定白介素-10（IL-10）和TNF-α的血清水平。
在66例不稳定性心绞痛患者行PCI后，强化剂量组（80mg/d）PDCD4mRNA水平和蛋白质水平显著下降（p0.05）。而强化剂量组（80mg/d）和常规剂量组（20mg/d）的TNF-α水平均显著增加，同时常规组（20mg/d）TNF-α水平高于强化剂量组（80mg/d）（p0.05）。两组IL-10血清水平也显著增加，但强化剂量组（80mg/d）增加更多（p0.05）。
综上说述，强化剂量阿托伐他汀治疗可能通过抑制CD4+淋巴细胞中PDCD4的表达，降低不稳定性心绞痛患者行PCI后的心肌炎症反应。
（文章来源：Cardiology，）
医院心脏中心刘靖主任医师审校
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