西药药二高频考题答案至解析
1多奈哌齐的药理作用是
A、对中枢单胺氧化酶选择性高，使脑内DA降解减少
B、对中枢胆碱酯酶选择性高，使脑内Ach大量增加
C、对外周胆碱酯酶选择性高，使突触部位Ach大量增加
D、对中枢GABA转氨酶选择性高，使脑内GABA分解减少
E、对外周单胺氧化酶选择性高，使肾上腺素分解减少
B
考核抗老年痴呆药的作用机制。通过抑制胆碱酯酶活性，阻止乙酰胆碱的水解，提高脑内乙酰胆碱含量，缓解因胆碱能神经功能缺陷引起的记忆和认知障碍。代表药有：多奈哌齐、利斯的明、石杉碱甲等。
2吗啡急性中毒致死的主要原因是
A、大脑皮层深度抑制
B、延脑过度兴奋后功能紊乱
C、血压过低
D、心跳骤停
E、呼吸麻痹
E
阿片类镇痛药常见呼吸抑制、支气管痉挛；少见瞳孔缩小、黄视；罕见视觉异常或复视。其中呼吸抑制是致死特征。
3关于羟考酮说法错误的是
A、服药期间不影响操作机械
B、用于缓解持续的中、重度疼痛
C、颅内高压慎用
D、10mg相当于口服20mg吗啡
E、控释片不得掰开服用
A
羟考酮用于缓解持续的中、重度疼痛。下列情况应慎用：颅内高压、低血压、低血容量、胆道疾病、胰腺炎、肠道炎性疾病、前列腺增生、肾上腺皮质功能不全、急性酒精中毒、慢性肝肾疾病和疲劳过度的年长或体弱患者、黏液水肿、震颤性谵妄、可能出现麻痹性肠梗阻者。
4下列哪个药物不属于三环类抗抑郁药
A、氯米帕明
B、丙咪嗪
C、马普替林
D、多塞平
E、阿米替林
C
马普替林是四环类抗抑郁药。
5秋水仙碱用于痛风关节炎的
A、急性发作期
B、间歇期
C、慢性期
D、缓解期
E、长期症状控制
A
考核秋水仙碱适应证。秋水仙碱的作用通过：抑制粒细胞浸润和白细胞趋化；抑制磷脂酶A2，减少单核细胞和中性白细胞释放前列腺素和白三烯；抑制局部细胞产生IL-6。用于痛风急性期、痛风关节炎急性发作和预防。
6即有袪痰又有镇咳作用的是
A、异丙托溴铵
B、喷托维林
C、沙丁胺醇
D、氨溴索
E、布地奈德
D
氨溴索：痰中黏多糖裂解，黏度下降，袪痰作用强于溴已新，具一定的镇咳嗽作用，强度为可待因的1/2。
7下述药物中属于外周性镇咳药的是
A、可待因
B、喷托维林
C、苯丙哌林
D、右美沙芬
E、N-乙酰半胱氨酸
C
按照作用机制不同分为两大类：
（1）中枢性镇咳药：右美沙芬、喷托维林、地美索酯、二氧丙嗪、替培啶、福米诺苯、普罗吗酯、福尔可定和可待因。
（2）外周性镇咳药：苯丙哌林、普诺地嗪、甘草合剂、咳嗽糖浆。
8葡醛内酯属于
A、促胃肠动力药
B、肝胆疾病辅助用药
C、胃粘膜保护剂
D、抑酸剂
E、胃肠解痉药
B
葡醛内酯在体内可与含有羟基或羧基的毒物结合，形成低毒或无毒结合物，由尿排出体外，保护肝脏和解毒，用于急慢性肝炎的辅助治疗。
9通过兴奋β受体，升高cAMP水平，加强心肌收缩力的非强心苷类药物是
A、地高辛
B、洋地黄毒苷
C、米力农
D、多巴酚丁胺
E、毒毛花苷K
D
常用的非强心苷药物有两类：β受体激动药多巴胺、多巴酚丁胺和磷酸二酯酶Ⅲ抑制剂米力农、氨力农。
10患者，女性，49岁。胸闷、气短反复发作3个月余，休息时突发胸骨后压榨性疼痛。心电图检查示ST段抬高，诊断为变异型心绞痛。应首选的药物是
A、普萘洛尔
B、硝苯地平
C、硝酸甘油
D、吗啡
E、阿司匹林
B
变异型心绞痛首选钙通道拮抗剂。
百通世纪押题密卷
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