人生之痛数不胜数,但有一种痛让人倍感惊心,它就是心绞痛。
小编有位略微年长些的朋友,这些日子一直闷闷不乐。询问得知,他最近总是感觉到心前区隐隐作痛,令他烦心不已。他知道心痛的感觉如同心脏疾病的“探路先锋”,先锋一到,足以证明大敌当前。人到中年最怕的就是心脏出问题,心绞痛的到来,意味着什么?今天,小编就和大家一起来认识认识“心绞痛”。
什么样的痛是“心绞痛”?
它是一种压榨性、闷胀性或窒息性的疼痛。位置多发在胸骨上段或中段之后,范围波及到大部分心前区,可放射到左肩、左上肢前内侧,直达无名子和小指。偶而可伴有频死感,往往迫使病人立刻停止活动,重者还可大汗淋漓。
三种大病探路先锋是“心绞痛”
心绞痛的三种并发症
1、心律失常:原因是冠状动脉痉挛,血管突然闭塞,心肌缺血及血液再灌注后形成的。诱发冠状动脉痉挛的原因有大量吸烟、酗酒及感染等。冠状动脉痉挛不仅能诱发严重的心律失常,还可发生心肌梗死导致猝死,临床上应该高度重视。
2、心肌梗死:疼痛的特点突然发作剧烈而持久,为胸骨后压榨性疼痛。休息和服用硝酸甘油不能缓解。常伴有烦躁不安、出汗、恐惧和频死感。
3、心力衰竭:或称“充血性心力衰竭”或“心功不全”。因疾病、过劳、排血功能减弱、以至排血量不能满足器官、组织代谢的需要。主要表现为呼吸苦难、喘息、水肿等。
“心力衰竭”分为“左心衰竭”和“右心衰竭”两种。
“左心衰竭”主要表现:疲倦乏力、呼吸困难,初起为劳力性呼吸困难,最终演变为休息时也会呼吸困难,只能端坐呼吸。阵发性呼吸困难是左心衰竭的典型表现,多发熟睡之中。
“右心衰竭”主要表现:下肢水肿、颈静脉怒张、食欲不振、恶心呕吐、尿少、肝肿大、左心房增大等。
为什么会有“心绞痛”?
“心绞痛”是由于冠状动脉粥样硬化狭窄导致冠状动脉供血不足,心肌暂时缺血与缺氧所引起来的以心前区疼痛为主要临床表现的一组综合征。
产生机理:由于心肌血液供应与需求之间失去平衡所致。
疼痛位置:主要集中在胸骨后部,可放射至心前区与左上肢。
持续数分钟,休息或服用硝酸酯制剂后消失。
心绞痛多见于男性,多数患者在四十岁以上。劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等均为主要诱因。
如何鉴别多种类型的“心绞痛”?
1、变异性心绞痛:在安静时发作,与劳累和精神紧张等无关,卧床休息可缓解。
2、稳定性心绞痛:由于劳作引起的心肌缺血,导致胸部及附近部位的不适。可伴有心功能障碍,但没有心肌坏死。特点为前胸阵发性的压榨性窒息样感觉,可放射心前区、左上肢内侧、一般持续数分钟。休息或舌下含服硝酸甘油后迅速缓解,患者多数在40岁以上。
3、不稳定性心绞痛:介于劳累性稳定型心绞痛与急性心肌梗死和猝死之间的临床表现。特征为心绞痛症状进行性增加,如果不恰当及时治疗,患者极可能发展为急性心肌梗死。
4、自发性心绞痛:与体力和脑力负荷引起的心肌需氧量增加无关。而与冠状动脉血流贮备量减少有关,是心肌一时性缺血所致。疼痛程度较重,时限较长,不易为含用硝酸甘油所缓解。
肥胖、少运动、吸烟、饮酒易诱发“心绞痛”
发病人群
1、心绞痛是冠心病的临床表现,血胆固醇过高、高血压、吸烟人群是心绞痛高发人群。
2、脑力劳动者、缺乏运动、精神紧张的人群。
3、肥胖者,尤其是短期内发胖或极度发胖者。
4、吸烟、酗酒人群。
如何预防“心绞痛”
1、注意休息:有心绞痛症状,一定要劳逸结合保证休息及充足睡眠。控制情绪,节制房事,尤其发作期间,以免过度兴奋、激动诱发心绞痛。
2、饮食注意:不要过多摄入肉类,少吃富含脂肪、胆固醇的食物。严格控制盐、糖的摄入量。多吃蔬菜、水果,多吃鱼及奶制品。
3、戒烟戒酒:医学调查表面,烟酒导致心肌梗死和猝死的比例比不吸烟不喝酒的人群高2倍。所以,戒烟酒是保护心脏的第一步。
4、适当运动:心绞痛患者要根据自身具体病情,量力而行、适度的运动,切忌过量。
5、控制体重:体重超过标准体重20%,心脏病发病的危险性就增加一倍。
6、控制血压:降低高血压可使冠心病突发危险减少15%-20%。
7、全面体检:包括血压、血生化、常规心电图、心脏B超、多普勒等检查。
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