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涨知识硝酸甘油,用对才救命

点击「箭头所指处」可快速   最能代表科学奖项权威性的当属“诺贝尔奖”,而诺贝尔本人最大的贡献就是发明了炸药——主要成分是“硝酸甘油”。后来几位异想天开的专家发现硝酸甘油能够防治冠心病和心绞痛,几经筹谋后“一代炸药”完美逆转为“救命药”。

  硝酸甘油的主要功效是扩张冠状动脉和静脉血管,增加心肌供血,因而能够止痛、减轻胸闷。但是如果用药不当,血管扩张也可能引起低血压、晕厥甚至更严重的后果。下面介绍几种硝酸甘油的常见用药误区。

  误区1、站着或躺着吃药

  硝酸甘油的扩张血管作用使得静脉容量增加,如果患者此时站立,受重力作用驱使,大量血液囤积于下肢,容易造成脑部血流不足而引发“体位性低血压”;躺着吃药又会使回心血量增加,加重心脏负荷,影响药效。因此心衰患者最好是坐着或半卧位服药,服药后记得保持原有姿势15分钟。

  误区2、以水送服

  舌下含化硝酸甘油是“王道”,即使含化时产生不舒服的烧灼感,也坚决不允许以水送服。因为硝酸甘油一旦吞进肚子,就会被肝脏降解,最后只剩下不到10%的有效成分,疗效会大打折扣!理论上舌下含服3分钟即可见效,5分钟达到效应高峰!必要时可每隔5分钟服用一片,连服3片仍不见效要尽快就医。

  误区3、是药就得“慎”着吃

  很多人秉承“是药三分毒”的理念,坚持“能不用就不用”,其实这是非常不全面的。以心绞痛为例,患者每次发作都有可能引起更严重的心脏意外,因此每次心绞痛时都应立即服用。多年临床实践表明,硝酸甘油可以同一天内多次应用。当然有些人为了减少麻烦,可以在医生指导下选用长效或中长效硝酸甘油相关产品。

  误区4、硝酸甘油贴身放

  不少人会将其随身携带,以备不时之需。但是硝酸甘油挥发性较强,需要放置在棕色的毛玻璃瓶内,且要密闭、避光并减少开盖次数。日常在家中可能稍好一些,特别是那些需要外出的朋友,切忌存放在贴身的衣兜里,以免体温影响药效。另外,要密切观察药物的有效期,失效的硝酸甘油坚决不能服用。

  误区5、忽视不良反应和乱用药

  硝酸甘油既有紧急治疗的功效,也能用于一些特定情况下的预防,比如心绞痛患者受到强烈刺激或过于疲惫,即使未发病也可舌下含服予以预防。更多心脑血管精品文章,请   当然,再好的药也难免会有不良反应,大家既不能讳疾忌药,也不能全然不顾。诸如体位性低血压、颅压、眼压升高等副作用要重视,所以青光眼和脑出血的患者要慎用;另外,主动脉瓣严重狭窄、肥厚梗阻性心肌病、右室下壁心肌梗塞的患者禁用!特别是有严重低血压、心动过速或过缓、严重贫血和对硝酸甘油过敏的患者不可服用!

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