血府逐瘀颗粒
慢性稳定型心绞痛的临床应用
冠心病指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞,或(和)因冠状动脉功能性改变(痉挛)导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病,统称冠状动脉性心脏病(coronaryheartdisease),简称冠心病(CHD),亦称缺血性心脏病。
冠心病的临床分型
1、无症状型:无症状,但有心肌缺血的客观证据
2、心绞痛型:呈典型的心绞痛发作特征
3、心肌梗死型:冠脉闭塞所致心肌坏死
4、缺血性心脏病型:反复心肌缺血导致心肌纤维化,心脏扩大、主要表现为心力衰竭和心律失常
5、猝死型:心肌缺血—电生理紊乱—严重心律失常—猝死
上述5种分型可合并存在
心绞痛
由于冠状动脉供血不足,导致心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。
慢性稳定型心绞痛
慢性稳定型心绞痛系指某种因素引起冠状动脉供血不足,发生急剧、暂时的心肌缺血缺氧,引起阵发性、持续时间短暂、休息或硝酸酯制剂后缓解的前胸压榨性疼痛为主要临床牲的综合症。
危险因素
年龄:40岁以上中老年。
血脂:LDL-c每增加1%,冠状动脉事件的危险性增加2%~3%。
血压:控制在/90mmHg以下,糖尿病及慢性肾病患者,应控制在/80mmHg以下。
吸烟:心血管疾病病死率高出50%。戒烟1~2年可使吸烟所增加的冠心病危险下降50%。
糖尿病:糖化血红蛋白在5%以上每增加1%,心血管事件和死亡相应增加20%。糖尿病控制目标:空腹血糖<6mmol/L,糖化血红蛋白≤6.5%。
肥胖:减轻体重有利于控制多种危险因素,减重5%~10%可以降低血压、胆固醇。
诱发因素:体力劳累、情绪激动(过度兴奋、恐怖、紧张、发怒、烦恼等)、寒冷、饱餐、感染。
临床表现
部位:疼痛或不适外常位于胸骨上段或中断,亦可能波及大部分心前区,可放射至左肩、左上肢前内侧,达无名指和小指。
时限:1~15分钟,多数3~5分钟。
性质:压榨紧缩,压迫窒息,沉重闷胀性疼痛,而非刀割样尖锐痛或抓痛,短促的针刺样或触电样痛,或昼夜不停的胸闷感觉。
体征:发作时心率快、血压高、焦虑、出汗、心尖部收缩期杂音、奔马律。
治疗
治疗原则—改善心肌缺血、降低心肌氧耗及治疗动脉硬化。
治疗目的—缓解症状和缺血发作、改善生活质量、延长或逆转动脉粥样硬化进程,降低死亡率。
药物治疗
血府逐瘀颗粒源于王清任所著《医林改错》经典名方血府逐瘀汤,主要功效为活血化瘀、行气止痛。有效改善瘀血内阻、头痛或胸痛,内热憋闷等症状同时有效治疗心绞痛。
产品特点:
1.医保乙类
2.适应症广泛、全内科用药、全面改善微循环
3.经典名方、科学配伍
4.无糖型,糖尿病患者可安全使用
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部分图片来源于网络
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