硝酸甘油片,你用对了吗

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众所周知，硝酸甘油片用于心绞痛急性发作的救治，但是，在生活中可能会因为使用上的错误导致严重的后果。硝酸甘油主要作用是松弛血管平滑肌，扩张动静脉血管床。硝酸甘油释放氧化氮(NO)，NO与内皮舒张因子相同，激活鸟苷酸环化酶，使平滑肌和其他组织内的环鸟苷酸(cGMP)增多，导致肌球蛋白轻链去磷酸化，调节平滑肌收缩状态，引起血管扩张。那么，如何正确使用硝酸甘油片呢？1.服用方法

硝酸甘油片需放在舌下或口腔颊黏膜处含化，不要咀嚼、吸吮或直接吞服。如果您的口腔干燥，请先喝一小口水湿润口腔，再放入药物，以帮助药物溶解；

成人每次1片，2-3分钟后起效，若疼痛无缓解，每5分钟可重复给药1片，如果服用3片后（连续服用不超过3次）疼痛仍持续，应立即就医；对心绞痛频繁发作者，可在活动或大便前5-10分钟预防性使用。

2.服药姿势

本药可能发生严重低血压，含服药物时应采取半卧位，双腿屈膝，这种姿势利于心绞痛迅速缓解，又可避免因体位性低血压而昏倒。

3.注意事项

应使用能有效缓解心绞痛的最小剂量，过量易致耐受性；

用药后可能发生头痛、眩晕等症状，如不能耐受，即使告知医生或药师调整剂量或换药；

如出现视力模糊或口干，应停药；

服药期间，避免饮酒。

4.不良反应

用药初期可能出现头痛，但持续用药症状通常会缓解；

首次用药或增加剂量时，可能出现低血压、心跳过快、嗜睡、头晕眼花和全身无力；

用药还可能引起恶心、呕吐、短暂的面红等副作用；

舌下含化药片时可能出现灼烧和刺痛感。

5.如何保存

须避光、阴凉处保存于密闭的棕色玻璃瓶内。药瓶开启以后，有效期3个月，如未用完请及时换新。

6.只要心脏部位不舒服是不是就可以服用硝酸甘油片？

不是。作为扩血管药，硝酸甘油禁用于心肌梗死早期、严重贫血、青光眼、颅内压增高和已知对硝酸甘油过敏的患者；还禁用于使用枸橼酸西地那非的患者。

总之，硝酸甘油具有扩张血管、抗心绞痛的作用，舌下给药仅用于心绞痛发作时缓解症状。注意：硝酸甘油不能用于原发性肺动脉高压，这类病人用药容易出现低氧血症。END

撰稿：医院

指导教师：刘莹

参考文献：

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