经过上篇文章，大家对心绞痛的临床表现有没有一个更加深刻的印象呢？
没错，临床上如果真有患者突发了心绞痛，绝对不可能像上次视频里的那四个人一样“戏精附体”。既然通过上篇文章已经掌握了心绞痛的临床表现，那么今天我们就一起来学习心绞痛的心电图吧！
一、稳定型心绞痛的发病机制稳定型心绞痛的发病机制是冠状动脉在存在固定狭窄或部分闭塞的基础上发生需氧量的增加。当冠状动脉狭窄或部分闭塞时，其血流量减少，对心肌的供血量相对比较固定。在休息时尚能维持供需平衡，可无症状。在劳力、情绪激动、饱食、受寒等情况下，心脏负荷突然增加，使心率增快、心肌张力和心肌收缩力增加而导致心肌氧耗量增加，而存在狭窄冠状动脉的供血却不能相应地增加以满足心肌对血液的需求时，即可引起心绞痛。
二、稳定型心绞痛的心电图特点
绝大多数病人可出现暂时性心肌缺血引起的ST段移位。
常表现为ST段压低（0.1mV），发作缓解后恢复正常。
有时候也可出现T波倒置。
注意：T波的改变对心肌缺血的特异性不如ST段那么敏感，但是T波倒置比正常心电图有明显的差别，更有助于诊断。
三、变异型心绞痛的发病机制
变异型心绞痛其特征为静息心绞痛，表现为心绞痛在安静时发作，与劳累和精神紧张无关，并伴有一过性ST段抬高，是不稳定型心绞痛的一种特殊类型，其发病机制为冠状动脉痉挛。
四、变异型心绞痛的心电图特点
变异型心绞痛的心电图可表现为ST段一过性抬高，抬高10-30分钟后恢复，不发作时可表现为正常心电图或者ST段压低、T波倒置。变异型心绞痛心肌酶可不升高。这是与心肌梗死区别的重要指标。
五、随堂测验
如果喜欢这篇文章就点击一个大大的赞
转发给更多的小伙伴们
同时有什么想对徐琦老师说的话可以在本文留言呦??
-end-
特别篇：4位“嫌疑人”，你能找出谁患了心绞痛吗？
第九集：室性心动过速
第八集：心脏的侧支——预激综合征！
第七集：第一阶段心电图测验——看看你能答对几道题！
第六集：咚咚咚！每个人都曾患过的心律失常！——期前收缩
第五集：闹“离婚”的小两口——房室传导阻滞！
第四集：什么是快速诊断心电图的快乐星球？今天我来带你研究！
第三集：这个心电图如果都不会看，那你就太羞愧了！
第二集：室上性心动过速
第一集：心房纤颤
：点击大结局下翻可查看所有文章
第一季大结局：救命的解毒剂！
第二集：一句话教你学会所有抗心律失常药！
新浪微博：医学教育徐琦
联系电话：