对于初次就诊的病人来说,如何判断自己的胸痛是不是心绞痛呢?
典型的心绞痛的主要特点如下:
1.疼痛的性质:压榨感、紧缩感,可以形容为一块大石板压在胸口喘不过气的感觉;
2.疼痛的部位:胸骨(位于前胸部正中)的下段区域,或者两侧肋弓交界的上方区域,有时可在胸骨最下端的剑突下方区域;
3.诱发、缓解因素:一般是体力活动、情绪激动、劳累等情境下诱发,休息或者含服硝酸甘油数分钟即可缓解;
4.有没有放射痛:一般会有肩背部,尤其是左侧肩背部牵扯样疼痛;
5.持续时间:稳定型心绞痛一般每次发作后持续数分钟至10分钟左右即可缓解,如果持续时间很长不能缓解,要考虑是不是心肌梗塞了,也是冠心病中最严重的一种类型。
如果你的胸痛是以下类型,可基本排除是由冠心病引起的胸痛。
1.疼痛的性质为针刺样,或者按压在局部才有疼痛的;
2.疼痛的部位较局限,比如可以让病人比划一下哪里痛,观察一下他的动作,如果他用一个巴掌摁在胸口,那么还是要怀疑是心绞痛,如果他只是用一根手指在胸前戳点几下,那么心绞痛的可能性就比较小了;
3.疼痛不是因为活动量增加、情绪激动而诱发,曾有病人因为胸痛而自诊为冠心病的过来就诊,结果问到这点的时候,他说活动一下、爬几层楼之后还会轻松一些,这种就基本不考虑是心绞痛了。
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