近期研究表明，治疗高胆固醇血症的药物Alirocumab、戒烟咨询、急性心肌梗死（AMI）后应用β受体阻滞剂具有长期获益；此外，稳定型心绞痛患者的抑郁症患病率较高。
荟萃分析显示Alirocumab可降低Lp(a)
对10项有关PCSK9抑制剂Alirocumab的随机、双盲对照Ⅲ期研究中例高胆固醇血症患者的分析显示，无论是否与他汀类药物联用，Alirocumab均可显著降低Lp(a)，且其作用可持续达78~周之久。此外，Alirocumab还可显著降低LDL-C的水平。目前，研究者们正在评估Alirocumab对主要心血管事件发生率的长期影响。
心肌梗死后戒烟咨询可延长寿命
医院的EmilyMBucholz等人开展的一项长期研究对~年因AMI住院的例吸烟者长达17年的随访分析显示，戒烟咨询（SCC）可使寿命延长0.22~0.63年，且其作用受患者年龄的影响。进一步分析发现，SCC可使吸烟的AMI患者30天死亡风险降低23%，使17年随访期间死亡风险降低8%。
MI后早期应用β受体阻滞剂可降低30天死亡率
法国乔治·医院的EtiennePuymirat等人对例无心力衰竭及左室功能障碍之AMI患者的研究发现，AMI患者在入选48小时内早期应用β受体阻滞剂可显著降低30天死亡率及1年死亡率（2.3%vs.8.6%；校正后HR=0.46，95%CI：0.26~0.82和3.4%vs.7.8%，校正后HR=0.77，P=0.），但对5年死亡率无影响（7.6%vs.9.2%，校正后HR=1.19，P=0.57）。这提示，β受体阻滞剂的生存获益会随时间推移而减弱。
稳定型心绞痛患者中抑郁症发病非常普遍
Shulich心脏中心的NatalieSzpakowski及其同事对例患者的研究发现，随访天，共计18.8%的患者在确诊稳定型心绞痛后发生了抑郁症。进一步分析发现，既往十年内曾发生过抑郁症是稳定型心绞痛患者抑郁症的主要预测因素（HR=1.88，95%CI：1.75~2.02）；与未发生抑郁症者相比，发生抑郁症的稳定型心绞痛患者的死亡及MI风险均显著增加（HR分别为1.83和1.36）。
参考文献
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2.BucholzEM,BeckmanBS,KiefeCI,etal.Lifeyearsgainedfromsmoking-cessationcounsellingaftermyocardialinfarction.AmJPrevMed;DOI:10./j.amepre..08..Abstract
3.PuymiratE,RiantE,AissouiN,etal.βblockersandmortalityaftermyocardialinfarctioninpatientswithoutheartfailure:multicentreprospectivecohortstudy.BMJ:DOI:10./bmj.i.Article
4.zpakowskiN,BennellMC,QiuF,etal.Clinicalimpactofsubsequentdepressioninpatientswithanewdiagnosisofstableangina.CircCardiovascQualOut 版权属《国际循环》所有。欢迎个人转发分享。其他任何媒体、网站如需转载或引用本网版权所有之内容须在醒目位置处注明“转自《国际循环》”
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