不稳定型心绞痛是指介于稳定型心绞痛与急性心肌梗死和心脏猝死之间的一种临床状态，包括除稳定型心绞痛以外的其他各型心绞痛，既可转为稳定型心绞痛，也可进展为急性心肌梗死甚至心脏猝死。早期对其正确积极治疗及精心细致的护理，是治疗及提高生命质量的关键。护理要点如下：
1、一般护理根据病情卧床休息，24h心电监护，严密观察血压、脉搏、呼吸、心律、心率变化，给予吸氧，定时测血压。
2、疼痛观察询问病人有无放射性疼痛，疼痛程度、持续的时间、缓解方式。询问发病前有无诱因存在，如体力劳动、情绪激动、进食过饱等。
3、用药护理应用阿司匹林、氯吡格雷、肝素或低分子肝素以防止血栓形成，阻止病情进展为心肌梗死。烦躁不安、剧烈疼痛者给予适量吗啡皮下注射。硝酸酯类药物应用，直至疼痛缓解。用药前应向病人家属解释用药后出现颜面潮红、头痛、心悸等症状。静脉输液的滴速宜慢不宜快，避免加重心脏负担的情况发生。
4、饮食护理少食多餐，低盐低脂饮食，戒烟戒酒。
5、日常生活护理发病初期绝对卧床休息，避免劳累，保持大便通畅。病情稳定后，可根据病情进行活动，有助于促进侧支循环的建立。
6、如行冠脉造影或PCI术，完善术前检查，给予阿司匹林mg，氯吡格雷mg口服。术后按PCI常规护理。
7、心理护理安慰病人，解除不良情绪，以减少心肌耗氧量。
作者：陈世芳河南医院来源心血管网
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