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硝酸甘油片您的急救医生

山东-医院-隋忠国团队

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心绞痛是冠心病最初、也是最常见的症状,主要表现为阵发性胸闷、憋气、胸痛。症状可出现在胸骨后,也可放射到心前区和左臂。硝酸甘油作为抗心绞痛的特效药,是冠心病人发病时的“急救医生”。

但您了解“急救医生”的性格特点吗?

关于正确服用方法

舌下含服“事不过三”

舌下含服硝酸甘油片(半片-1片),2-3分钟即可起效,5分钟可到最大效应,作用时间可持续10-30分钟。每5分钟可重复一片,直至疼痛缓解。如果15分钟内总量达3片后疼痛仍持续存在,应立即就医。含服时可略有烧灼感,请您不必担心,这恰恰是说明您服用的药物是有效的特征。若直接吞服经肝脏代谢后,药效大大减弱。因此当心绞痛急性发作时,切记要“含服”。

“坐蹲更安全”

由于硝酸甘油具有扩张血管,降低心脏负荷作用,当病人直立时大量血液积存下肢,血压下降,致使患者出现头晕,甚至昏倒。而平卧含药时虽不会发生体位性低血压,但流向心脏血量增加,加重心脏负担也会使药效减弱,所以服用药物后采取坐或蹲姿更安全。

正确的存储条件

避光、避免高温

硝酸甘油性质不稳定,遇空气或光线缓缓分解、失效,所以应放于棕色药瓶遮光、阴凉处保存,温度最好不要超过20度。

开瓶3月换新药

硝酸甘油有效期一般为2-3年,但因反复打开瓶盖,3-6个月就可能会失效。失效的硝酸甘油,在舌下含服时,不会出现烧灼、头胀、面红等表现。因此建议开瓶3个月后换新的硝酸甘油片。

密闭、包内携带

心绞痛患者常常需要随身携带硝酸甘油片,不要把药单独存放纸袋内,更不要贴身存放,由于受体温影响硝酸甘油很容易分解,建议将药装于棕色药瓶内,密闭、少量放于随身的包内。

使用注意事项

1、硝酸甘油片为短效药物,只能作为急救应用,不宜长期服用。如果您心绞痛一天发作多次,请选用长效药物单硝酸异山梨酯等。

2、如果您正在服用西地那非(万艾可),请24-48小时内不要服用硝酸甘油,以免引起严重低血压甚至猝死。

3、如果您既往有青光眼、脑出血、颅内压增高、肥厚型梗阻性心肌病,请慎用或禁用硝酸甘油。

4、硝酸甘油片常见的不良反应有血管扩张性头痛、头晕、面部潮红等。如果服药后感到头昏、无力、出虚汗等现象,可采取立即平卧,不良反应可在几分钟后迅速消失。

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