小张是一家公司的员工,平时工作也比较繁忙,对健康的关心也比较少,前几天他刚到公司门口,突然感觉身体不对劲,出现了恶心,呕吐,乏力和心慌的现象,原来小张在前段时间出现了冠心病,他听朋友说冠心病无法治愈,只能长期服用他汀类药物控制和缓解病情,心里十分抗拒,这才没几天身体就又出现了问题。
医院进行了相关的检查,经过查血发现小张的转氨酶升高,医生及时给小张更换了他汀类药物的种类,并建议他定期过来查血和肝功能,其实在我们身边类似小张的这种情况并不少见,有些患者在服用他汀类药物之后,身体就会出现不良的反应,需要根据具体情况停止用药。
那么服用他汀类药物出现什么情况后需立即停止用药呢,下面我们一起来了解一下。
01首先了解一下,哪些情况需要服用他汀类药物?
他汀类药物是指降脂药,通常患有高胆固醇血症,冠心病的患者需要服用该类药物,机体合成胆固醇的反应过程中,需要特异性的酶催化,他汀类药物能够阻碍该酶参与反应,从而减少胆固醇的合成,而细胞未获得足够的胆固醇,将增加细胞表面的受体,这种受体能够与血液中的胆固醇结合,促进胆固醇摄入细胞,从而降低血液中的胆固醇水平。
高胆固醇血症患者,服用他汀类药物能够降血脂、冠心病,患者服用这种药物能够降低心绞痛,心梗等疾病的风险,活动性肝病,肝脏氨基转移酶水平异常升高,对他汀过敏,妊娠、哺乳期妇女等人群禁止服用他汀类药物。
常用的他汀类药物有很多,包括阿托,伐他汀洛伐他汀,辛伐他汀等,那么这种药物主要起什么作用呢?
02他汀的主要作用包括以下四点:
1、降低低密度脂蛋白:他汀类药物能够有效降低低密度脂蛋白,因为降低低密度脂蛋白的优良效果,所以他汀已经是现阶段、全球范围内最主要的降脂药物。
2、降低甘油三酯:他汀类药物可达到降低甘油三酯的效果,一方面他汀有轻度降低甘油三酯的作用,另一方面主要为了通过降低高甘油三酯血症患者的低密度脂蛋白,来达到减少心脑血管疾病发病率的目的。
3、治疗心脑血管疾病:对于明确诊断心脑血管疾病的患者来说,大多数患者只要没有明显的禁忌症,就都应该口服他汀治疗,而且要注意的是血脂水平要达标。
4、预防心脑血管疾病:对于那些罹患心脑血管疾病的高危人群来说,口服他汀类药物可以有效预防心脑血管疾病的发生和发展。
03吃他汀的患者注意!出现3种情况,须立即停药!别不放在心上
1、肌肉损伤:研究显示,在服用他汀类药物之后,会有一定概率产生肌肉损伤,一般在服药后4~6周出现,遇到这种情况,可以使用对肌肉损伤较小的药物,比如普伐他汀等。
2、转氨酶升高:转氨酶升高是服用他汀类药物最常见的副作用,一般在治疗后三个月左右出现,针对转氨酶升高的情况,并不可以单纯通过服用护肝药来改善,毕竟护肝药也会对身体造成伤害,对于不超过正常值三倍的转氨酶,无需太过担心,一旦超过这个范围,还需其他对肝脏伤害小的药物。
3、影响血糖:研究显示,如果长期服用他汀类药物,会有血糖升高的风险,某些特殊人群也需注意,老龄患者尤其是80岁以上人群,更容易出现副作用,因此服用这种药物要注意控制量。
同时存在多种疾病的患者,在服药时可能和其他药物发生作用,因为药物浓度升高对身体造成伤害,有合并严重感染,因病做大手术,或者甲状腺功能减退的患者也要注意。
04医生提醒:他汀不能和这药混用
他汀药物对于治疗高血脂,心脑血管疾病有显著的效果,也是中老年人常备的药物,但是如果服用不当,很可能导致身体出现损伤的情况,并产生严重的副作用,所以科学的服用他汀类药物是关键。
1、克拉霉素:他汀类药物不能和克拉霉素一起服用,如果不慎将两者服用,会严重导致肝脏的损伤,主要是由于克拉霉素属于抗菌药物,如果两者一起服用可能会导致横纹肌溶解,还会导致他汀类药物需要浓度升高,而需要浓度升高就会导致肝脏严重受损,如果患者在不知情的前提下,长期服用这种药物会加重心脑血管病情。
2、环孢素a类药物:他汀类药物不能和环孢素a类药物一起服用,两者会产生较大副作用,这是因为环孢素a类药物属于免疫抑制剂,如果我将两者一同服用会增加患者的血药浓度,会出现食欲不振、腹胀、腹痛等病症,这些病症的发生,就是肝脏损害的预示信号。
3、苯扎贝特:苯扎贝特属于贝特类降脂药,不能与他汀药物一起服用,如果将两者一起服用,短时间内患者不会出现较大的症状,如果长期服用就会出现肝脏损伤的情况,他汀类药物可以降低机体中胆固醇的含量,而苯扎贝特主要用于降低甘油三酯一同服用,会导致肝脏出现严重损害。
4、盐酸维拉帕米:他汀类药物也不能和盐酸维拉帕米一起食用,盐酸维拉帕米属于心血管药物,两者都会缓解心血管疾病,但是一起服用就会相互作用,产生不良反应,也会增加他汀类药物的副作用,使患者的需要浓度升高,就会产生恶心、呕吐、腹泻等不良药物反应,严重的情况下会伤及肝脏。