还记得这些被心肌梗死夺去生命的名人吗？
他们留下的遗憾
也时刻警示着我们
掌握心肌梗死相关识别、急救知识
是非常必要的
本期，由科普团队的周国倩带我们了解一下心肌梗死相关知识。
科普团队
（左起：李佐茹韩永丽高艳周国倩张珍林倩）
周国倩
南京中医药大学毕业，急诊科主管护师，江苏省急诊急救专科护士。
01
心肌梗死的概念
心肌梗死是由于冠状动脉闭塞，血流中断，使部分心肌因严重持久性缺血而发生局部坏死。因心肌细胞的缺血耐受能力差，数分钟后就会坏死，而且不可逆，如不能及早开通闭塞的血管，会造成严重后果，甚至死亡。
02
心肌梗死常见诱发因素
重体力活动：过度疲劳或超负荷的体力劳动，往往使心脏负担突然加重，心肌需氧量猛然增加，而引起心肌严重缺血，导致心肌梗死。
情绪大幅波动：由于激动、紧张、愤怒等强烈的情绪骤变而诱发。
暴饮暴食：不少心肌梗死病例发生于暴饮暴食之后。进食大量含高脂肪高热量的食物后，血脂浓度突然升高，导致血黏稠度增加，血小板聚集性增高，在冠状动脉狭窄的基础上形成血栓，引起心肌梗死。
气温变化过大：秋冬是心肌梗死的高发季节，多和天气突然变冷有关。天气突然变冷，会导致血管收缩，血压升高等变化，从而诱发心肌梗死。
便秘：便秘在老年人当中十分常见。常因用力排便，腹压过大而诱发心肌梗死。
吸烟：吸烟可通过诱发冠状动脉痉挛及增加心肌耗氧量而诱发心肌梗死。
03
心肌梗死的临床表现
先兆症状：约半数起病前1-2天或更长时间开始心绞痛频繁发作；可在休息或睡眠时发作。
疼痛突出：胸骨后难以忍受的压榨痛、窒息感，甚至濒死感，伴有大汗和烦躁不安；持续时间长达1-2小时甚至10小时余或达数天；休息或用药不能缓解。也有的人只有腹痛，甚至只是牙痛，或者上肢痛。对于一些年老体弱高危人群，从牙齿到肚脐眼以上疼痛，都要考虑到“急性心肌梗死”。
04
日常生活中如何预防心肌梗死
心肌梗死可以通过改变生活方式来进行预防，如坚持低盐低脂饮食，控制体重，戒烟、限酒，适度运动，保持心态平和，情绪稳定，控制高血压及糖尿病等危险因素。
05
突发心肌梗死应该怎么做？
1.立即停止活动，就地平卧，保持安静2.迅速联系.劝慰患者，保持镇静4.硝酸甘油舌下含服5.通风，有条件吸氧6.观察和检查生命体征7.必要时立即除颤和CPR（心肺复苏）8.医院救治
供稿：急诊科周国倩
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