三湘都市报11月20日讯（全媒体记者李琪通讯员谭云）今日是我国第九个“11·20心梗救治日”。近日来，因为天气温度的下降，心梗患者也出现增加趋势。
湖南省职业病防治院重症医学科主任刘文峰提醒：“11·20”的寓意有两个，一是急性心肌梗死发生后要立即拨打，二是急性心肌梗死抢救的黄金时间为分钟。心梗有相关的早期症状，市民需要学会鉴别，并掌握急救措施。
牙痛不是病？若是心梗真会要命
日前，56岁的姚霆（化名）在一次便后突感牙痛，还伴有轻微胸闷，他赶忙从家中寻了几片止痛药服下，但疼痛毫无缓解。想起那句“牙痛不是病”，姚霆觉得忍忍就好了，可没想到，这一痛起来可真差点“要命了”！
当晚，难以入眠的姚霆牙痛再次发作，呻吟声引起了家人的注意，此时他还伴有大汗淋漓、面色苍白，连话都说不清了。家人立即将其送往附近的湖南省职业病防治院就诊，迅速了解患者情况后，重症医学科立即接诊，发现他是心梗症状，立即展开抢救。
好在送医及时，经过重症医学科的奋力抢救，姚霆脱离了生命危险，这让焦急的家属们终于松了一口气。但问题也接踵而来，“明明是牙痛，怎么成了心梗呢？”对此，刘文峰对家属进行了解答。
冠心病患者剧烈牙痛，首先要考虑心问题
原来姚霆这种牙痛，又称为“心源性牙痛”。其主要表现为：牙痛剧烈，但无明显牙病，牙痛部位不确切，往往数个牙齿都感到疼痛，服用一般止痛药疼痛不能缓解，按心绞痛或心梗治疗后牙痛消失。
“心源性牙痛”的发生机制与心脏牵涉性痛有关。由于支配心脏的神经与支配颌面部痛温觉的神经都共同发源于脊髓的颈2到胸5节段，故当心肌发生缺血缺氧时，支配心肌的神经受到伤害性刺激发出冲动，产生痛觉反应，由于神经冲动的放散可致少部分心源性疼痛患者表现为牙痛。
姚霆早年就被确诊为冠心病，但自身并未引起重视。刘文峰提醒，本来就有冠心病的患者，一旦发生剧烈牙痛，一定要首先想到心梗的可能性。
提醒
出现这些心梗预兆，一定要这样做
“除了牙痛之外，还有一些心梗的症状出乎常人意料，极容易被忽视。”刘文峰介绍，心梗还有很多种其他不典型的症状或体征，例如肩背部疼痛、头晕、恶心呕吐、胸部难以描述的不适感、强烈的恐慌感等。
家中有中老年家属的如果突然出现以上情况，医院就诊，及时进行心电图、CT、心肌钙蛋白等检查，必要时进行冠状动脉造影检查，以免耽误诊治。
如果家中出现心梗患者后，应该如何处理呢？刘文峰给出了以下建议：
1、呼救：立即拨打呼叫救护车就近送至胸痛急救中心进行救治。
2、休息：在等待救援过程中应就地休息，松解领口，室内保持安静和空气流通，不可搀扶患者走动或乱搬动以免加重病情。有条件可立即吸氧。
3、服药：家中有备用药物的应立即舌下含硝酸甘油片一片（0.3-0.6mg），或用速效救心丸10粒舌下含服，有电子血压计的应在服药前后测量血压。
4、清理：当患者出现呕吐时应让其头偏向一侧，并清理口腔，避免呕吐物堵塞气管。
5、急救：若患者呼吸微弱，意识不清，面色青紫时，应立即做胸外心脏按压和人工呼吸。
（一审：郭文雯二审：黄京三审：周文博）
[责编:孙燕飞]
[来源:三湘都市报]
联系电话：