主诉与现病史
基本情况：男性，68岁
入院时间：年1月13日入院
主诉：经常性胸痛1年
现病史：患者于1月12日上午无明显诱因突发胸痛，呈闷痛感，伴出汗，持续不解，查心电图后考虑“急性冠脉综合征”遂行急诊PCI术
既往史及个人史既往史：高血压史10年，血压/mmHg
个人史和家族史：长期吸烟史，有糖尿病史
体格检查体温：36.7℃
血压：/90mmHg
心率：87次/分
肺部体征：未闻及干湿罗音
心脏体征：心前区无隆起，未见异常心尖搏动，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音
其他阳性体征：腹平软，未及压痛及反跳，肝脾肋下未及，双下肢无水肿
辅助检查心电图：心脏超声：
实验室检查诊断
冠心病
急性心绞痛
初步治疗方案
治疗计划：择期冠脉造影及PCI
造影：
术后/出院时治疗方案
术后调整：阿司匹林mg，qd
替格瑞洛片90mg，bid
替米沙坦80mgqd
琥珀酸美托洛尔缓释片95mg
瑞舒伐他汀钙片20mgqn
择期再行RCA-CTO-PCI
β受体阻滞剂的使用情况
随访及用药
随访经过、用药情况，检查指标等：
患者至今情况很好，无胸闷气短情况出现。
病例小结
病例特点总结、经验分享等：
PCI前使用B阻剂，尤其是足量使用，能够减少心肌梗死面积，减少再梗发生及心梗后心绞痛症状，并且术后长期使用还可改善远期预后，降低死亡率，是冠心病二级预防不可或缺药物之一
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