指导专家/医院心内科及心脏中心主任医师霍勇
调查显示，中国心脑血管疾病的患病率在持续升高，其中，脑卒中是重中之重，“脑卒中”已成为我国第一位死亡原因。
血压对脑卒中的发生影响更大
导致脑卒中的因素有好多个，血压是最重要的一个。中国人的血压对脑卒中的影响，超过了其他影响因素加在一起的一半。欧美人的血压高对脑卒中的影响，不及中国人，同样的血压升高10毫米汞柱，欧美人脑卒中的风险升高20%，而中国人则升高40%甚至更多。
但是，我们的血压控制远远不如欧美国家，他们人群防治高血压的控制率能达到60%至70%，而中国高血压人群的这个控制比例是非常低的。我说的控制，是指控制在高压毫米汞柱，低压90毫米汞柱以下，能做到这一点的人并不多。
中国式高血压更容易脑卒中
我国人群特有的与同型半胱氨酸代谢相关的亚甲基四氢叶酸还原酶的高遗传突变率，以及饮食习惯造成的机体低叶酸摄入，导致我国人群血浆同型半胱氨酸水平显著高于国外人群。而同型半胱氨酸水平升高，会增加脑卒中的发生风险。
针对中国脑卒中一级预防研究结果发现，中国患者在降压治疗的同时补充叶酸，可显著降低首次卒中发作的风险。
中国人群普遍缺乏叶酸
中国人群叶酸缺乏率为20.6%，远远高于美国。尽管我们都知道补充水果、蔬菜可以补充叶酸，但这是一个长期持续的过程，而且按照补充剂量，如果通过吃蔬菜来达到，每天要吃七八公斤的蔬菜，这是不可能的。
对这个问题，美国在年就已经通过了国会法案，在面粉中添加叶酸，因为叶酸不仅能减少脑卒中的发生，还有很多其他作用，比如避免新生儿的神经管畸形等，是必需营养素，我国的孕妇补充叶酸已经是常规。
但中国很难像美国那样强制添加，而且南北方饮食有差异。美国是人人吃面包，加在面粉里就可以，但大米里不像面粉那么添加方便，只有通过额外的药物添加补充。
我们的研究最后落实在药物上，在最常用的最便宜降压药“依那普利”中加叶酸，与单用“依那普利”组相比，“依那普利加叶酸”的联合治疗，显著降低了21%的首次脑卒中风险。
降压药中添加叶酸是突破
按照降压药的药理机理分，至少有五种降压药，叶酸可以与任何一种降压药配合，马上我们就要在“地平”类的药物中加叶酸，和前面的依那普利中加叶酸一样，都在国家医保的基础用药目录中，病人又多了一个药物选择。即便不适合服用这两种添加了叶酸的降压药，也可以在服用其他降压药的同时，自己补充叶酸。
至于叶酸的剂量，我们在反复摸索之后发现，0.8mg的叶酸降低同型半胱氨酸的作用最强，而且最安全，给孕妇吃的“叶酸片”，规格是0.4mg，预防脑卒中的高血压病人，每天吃两片就够了。
只要是高血压就可以吃
不用，因为中国的高血压病人中，同型半胱氨酸高的比例是非常高的，因此，只要是高血压，就可以补充叶酸，更何况，叶酸也不只是针对高血压的，它其实就是B族维生素的一种，本来就是人体必需的，何况我们中国人还普遍缺乏。
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中药外用降血压血压安巴布膏用药指南（点击查看）外用降压药——高血压患者的春天来了
近年高血压的发病率逐年升高，长期以来，临床通过各种口服降压药来控制血压，有很多不便和副作用。贵州源和药业研制出了中药外用的降压药“血压安巴布膏”。
血压安巴布膏是从贵州民间苗药用药史中整理而来的经验方制成的透皮吸收制剂。根据中医药物君臣佐使配方，依据于中医学的整体观和生物全息论，外贴于三阴交穴（三阴交穴为足太阴脾经、足少阴肾经、足厥阴肝经交会之处），利用该穴位可健脾益血、调肝补肾、安神助眠，以及改善头痛、眩晕、耳鸣、健忘、心悸、五心烦热的功效，通过激活穴位效应和发挥药理作用以达到降低血压、保持血压平稳的作用，达到疏通经络，活血化瘀，协调脏腑功能的目的。
通过对例原发性高血压病患者的临床治疗观察对比，结果显示血压安巴布膏对原发性高血压有显著降压、稳压作用。而且降压稳定、无明显不适感，更加有效地保护了高血压靶器官。
血压安巴布膏——贴血穴，降血压
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