51.患者在死亡前最后消失的感觉是
A.听觉
B.视觉
C.触觉
D.痛觉
E.嗅觉
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答案:A临终患者的知觉改变表现为,视觉逐渐减退,由视觉模糊发展到只有光感,而后视力消失,听觉是临终患者最后消失的感觉。
52.小儿误食老鼠药磷化锌中毒后洗胃用
A.1:高锰酸钾
B.0.5%硫酸铜
C.盐水
D.醋酸
E.过氧化氢
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答案:B老鼠药磷化锌中毒后洗胃可用1:~1:0高锰酸钾,0.5%硫酸铜,并配合引吐。敌百虫中毒时可用1%盐水或清水洗胃。碱性物质中毒可用5%醋酸洗胃。氰化物中毒时可用过氧化氢引吐。
53.一婴儿34周出生,体重1.3kg,病房内的温度应该为
A.18~20℃
B.20~22℃
C.22~24℃
D.24~26℃
E.26~28℃
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答案:D婴儿34周出生,属于早产儿。根据早产儿的体重、成熟度及病情,给予不同的保暖措施,加强体温监测。一般体重小于g者,应尽早置婴儿暖箱保暖。维持室温在24~26℃、相对湿度在55%~65%。
54.通过造瘘管的方式滴注要素饮食的滴速是
A.20~40滴/分
B.40~60滴/分
C.10~20滴/分
D.30~50滴/分
E.20~30滴/分
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答案:B鼻饲、胃造口或空肠造口法温度41~42℃为宜,滴速40~60滴/分,不宜超过ml/h。
55.患者,女,72岁。因间断咳嗽,咳痰10余年。“症状加重,伴下肢水肿1周”入院,诊断为“肺心病”。护士在进行健康评估时,有助于判断本次症状加重的可能因素是
A.食物过敏史
B.家族成员中有无同类疾病史
C.有无受凉
D.吸烟史
E.是否坚持呼吸功能锻炼
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答案:C呼吸道感染是肺心病的主要诱因。注意防寒保暖,避免上呼吸道感染是评估肺心病症状加重的重要因素。
56.患者,男,20岁。早晨打篮球不慎将脚扭伤,当时感到疼痛,下午肿胀明显。护士为患者减轻其肿胀和疼痛,合适的处理方法是
A.红花油按摩
B.温水浸泡
C.红外线照射
D.湿冷敷
E.乙醇按摩
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答案:D软组织损伤或扭伤的初期(48小时内)热疗可促进血液循环,加重皮下出血、肿胀、疼痛。局部软组织损伤的初期,冷疗可使局部血管收缩,毛细血管通透性降低,减轻局部充血,同时冷疗还可使血流减慢,血液的黏稠度增加,有利于血液凝固而控制出血。冷疗可抑制细胞的活动,减慢神经冲动的传导,降低神经末梢的敏感性而减轻疼痛。乙醇可刺激皮肤使血管扩张,加重充血。
57.患者,男,56岁。因心前区压榨样疼痛4小时余,伴冷汗、恐惧来诊。为评估病情,护士应重点收集的资料是
A.生活习惯
B.心绞痛病史
C.酗酒史
D.吸烟史
E.遗传史
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答案:B急性心肌梗死表现为心前区压榨样疼痛,伴冷汗、恐惧。为评估病情和更准确的诊疗,护士应询问患者心绞痛病史(疼痛加重和缓解因素,曾经是否做过检查、做过什么治疗以及疗效如何等)。
58.患者,女,26岁。新婚,平时月经规律,现停经42天,主诉晨起恶心呕吐,怀疑患者早孕,拟采集尿标本做妊娠试验,护士应留取
A.24小时尿
B.随时收集尿液
C.临睡前尿
D.晨起第1次尿
E.中段尿
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答案:D早孕诊断试验应留取晨尿。24小时尿用于各种尿生化检查和尿浓缩查结核杆菌等。尿培养需留取中段尿。
59.患儿,6岁。因发热2天,伴呕吐、头痛来诊。查体:体温39.2℃,脉搏次/分,呼吸40次/分,血压95/55mmHg,心、肺、腹未见异常,布鲁津斯基征阳性,凯尔尼格征阳性,初步诊断为病毒性脑炎。最常见的病毒是
A.疱疹病毒
B.腮腺炎病毒
C.流感病毒
D.乙脑病毒
E.柯萨奇病毒
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答案:E大多数病毒性脑膜炎由肠道病毒引起,常见柯萨奇病毒、艾柯病毒等。疱疹性口腔炎由单纯疱疹病毒引起。流行性腮腺炎由腮腺炎病毒引起。流感由流感病毒引起。乙脑由乙脑病毒引起。
60.患儿,女,出生后1天。娩出时脐带绕颈引起窒息,经复苏正压通气和胸外心脏按压30秒后,心率仍低于60次/分。按医嘱给药,首选药物是
A.1:肾上腺素
B.生理盐水
C.1:0肾上腺素
D.5%碳酸氢钠
E.1:肾上腺素
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答案:C新生儿窒息胸外心脏按压30秒仍然不能恢复正常循环时,遵医嘱给予1:0肾上腺素静脉或气管内注入。血容量不足时给予扩容,疑似或证实代谢性酸中毒时再给予5%碳酸氢钠。
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