腰椎间盘突出症是引起下腰痛和腰腿痛的最常见原因,发病原因是因腰椎间盘(由髓核、纤维环及软骨板组成)的退变,同时纤维环部分或全部破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所引起的一种综合征,也是临床上常见的一种脊柱退行性疾病。主要表现为腰疼、坐骨神经痛、下肢麻木等症状。
腰椎间盘突出真的需要卧床休息天吗?俗话说伤筋动骨天,那如果我们发现自己患上了腰椎间盘突出真的需要卧床休息天吗?
随着我们对这个疾病的认识更加成熟,建议患者得了腰椎间盘突出症后,不用刻意在床上躺几周,卧床时间越长腰背部的肌肉越容易萎缩,腰椎的稳定性反而会进一步下降。从长久来讲,这样不利于疾病的恢复。
当然,刚刚患腰椎间盘突出症时,由于腰背部肌肉痉挛造成局部疼痛,这时建议病人卧床,但不超过一周。而且所谓的卧床也并不是一天24小时都在床上躺着,患者可以起来吃饭、上厕所,在房间里面溜达,甚至可以进行日常工作,只是不要久坐、弯腰、负重。
得了腰椎间盘突出应该怎么锻炼?腰椎间盘突出处于的时期不同,锻炼的方法也有所不同。如果在疼痛期,就是疼痛比较厉害的时候,炎症刺激神经也会比较明显,这个时期不建议锻炼,主要以休息为主。等症状消失之后没有神经刺激时,腰痛的症状不会那么严重了,此时可以做适量的运动,比如小燕飞,对于年龄较大的患者,可以练五点支撑,即后脑勺、双肩、两个脚后跟,往上弓,这个姿势需要的力量不大,爱运动的患者可以蛙泳,颈肌、腰肌可一起得到锻炼。此外,打羽毛球、放风筝都是对颈肌以及腰肌很好的锻炼方式,但是锻炼需循序渐进,避免突然承受较大负荷。
腰椎间盘突出患者注意事项有哪些?
1、不要长期久坐
坐着的时候,腰椎处于后弯状态,腰部肌肉韧带均处在紧张状态,此时腰椎间盘所承受的压力增大十倍!腰肌和腰部韧带的长期紧张,就会诱发慢性劳损,对腰部的稳定性和保护性下降,同时,坐的时间长了,腰椎间盘承受的压力过大,会进一步加速腰椎间盘退变,在这个基础上,再承受外力的施压,椎间盘纤维环很容易破裂,髓核突出压迫神经。所以,工作的过程中注意变换体位,可以每工作一小时就起来放松一下,养成良好的习惯。
2、不要长期弯腰
如某些工作需要长期弯腰工作的,如木工刨木、农民锄地等,进行这类工作时,腰椎间盘承受压力较一般站立时增大一倍以上!如从井中弯腰提水时,腰部压力可增高五倍!所以,长期弯腰工作的腰背痛发病率高,很容易患上腰椎间盘突出。因此,建议患者尽量减少弯腰,否则对腰椎间盘康复是极为不利的。
3、不要剧烈运动,避免外伤
外伤,也是腰椎间盘突出的主要原因之一。剧烈运动同样会使患者原已破裂的纤维环伤口再度破裂,加重突出。尤其在腰椎间盘突出急性期,神经因髓核的压迫刺激而出现水肿和无菌性炎症,剧烈运动会进一步作用突出物对神经的摩擦刺激,这样对神经水肿和炎症的消退是极其不利的。因此,患者应绝对禁止剧烈运动。
4、不要使用爆发力
腰椎间盘组织处在两个腰椎之间,它所承受的压力很大。假若突然外加超负荷爆发力,那么椎间盘受到损伤的几率是极大的。所以,我们要注意腰部的使用,缓慢用力。比如在搬运重物的时候,要做好准备,不要突然用力。
5、不要睡软床
我们正常脊柱有一个“S”形的生理弯曲度,卧床休息的时候应选择软硬适中的床垫,过软、过硬的床垫都会对脊柱的生理弯曲度产生不利影响,不利于腰椎间盘突出康复。
得了腰间盘突出有什么治疗办法?
腰椎间盘突出的治疗分为保守治疗和手术治疗两种方法。
根据疾病的不同所选用的方法是不一样的。腰椎间盘突出的患者大部分经过保守治疗,症状可以完全好转的。腰椎间盘突出在发病的初期和早期,一般突出的范围都不大,而且一般不会明显的导致神经的受压。在这个时期采取保守治疗,比如卧床休息,局部按摩、理疗、针灸、腰椎牵引等等。对于轻度的腰椎间盘突出是有很好的治疗效果的。而对于比较严重的腰椎间盘突出症,也首先考虑进行保守治疗,如神经阻滞治疗等。保守治疗效果不明显的考虑进行手术治疗,手术当中可以将压迫神经的椎间盘突出的髓核摘除掉,解除神经压迫,从而治疗椎间盘突出导致的一系列症状。
我们的诊疗范围1、头痛:颈椎源性头痛、紧张性头痛、血管性头痛、偏头痛、丛集性头痛,枕后神经性头痛;
2、神经痛:三叉神经痛、肋间神经痛、坐骨神经痛、阴部神经痛、急性带状疱疹、带状疱疹后遗神经痛、中枢性疼痛、幻肢痛、残端痛、糖尿病神经痛、交感相关性疼痛、复杂的局部疼痛综合征等;
3、骨关节痛:颈椎病、肩周炎、网球肘、腱鞘炎、颈(腰)椎间盘突出症、第三腰椎横突综合征、腰骶神经痛、尾骨痛、足跟痛、颞下颌关节痛、退行性关节炎;
4、软组织疼痛:急性腰扭伤、棘上韧带炎、腰背筋膜炎、梨状肌综合征、瘢痕痛、软组织损伤;
5、内脏神经痛:顽固性心绞痛、植物神经疾病、血栓闭塞性脉管炎等;
6、中晚期癌症疼痛:在抗癌治疗的同时或完成抗癌治疗后仍存在疼痛,可到疼痛科采用规范化疼痛治疗;
7、非疼痛性疾病:顽固性呃逆(打嗝),急性面神经炎(面瘫)、面肌痉挛、眩晕、失眠、突发性耳聋。
我们的特色诊疗技术★经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出
★低温等离子气化消融术治疗颈椎病
★影像引导下射频热凝术治疗三叉神经痛
★神经介入治疗带状疱疹后遗神经痛
★鞘内泵治疗晚期癌痛
★腰交感神经阻滞治疗下肢复杂性疼痛
★三氧自体血回输疗法治疗代谢性、免疫性疾病
★小针刀治疗软组织疼痛及骨关节疼痛
★红外热成像全身温度扫描仪发现疾病早期状态
★体外冲击波治疗各类肌肉骨骼疾病
我们拥有的一流设备耗巨资引进全国先进的医用红外热成像仪一台、冲击波治疗仪一台、三氧治疗仪一台、高能红外治疗仪一台、中医定向透药治疗仪三台。力争让每一个患者都能接受最先进的、最有效的治疗技术。
我们的团队医院疼痛科成立于年,现有特聘专家4名,医务人员共10余名,其中高级职称2名,中级职称1名,硕士研究生1名,护理人员6名,设有独立门诊、病房及专科治疗室。拥有全国先进的射频热凝技术、臭氧、低温等离子、椎间孔镜等治疗技术和相关设备。在治疗慢性、顽固性、剧烈性疼痛方面具有不开刀、微创化、风险小、痛苦小、效果好等优点。
王洁伟,主任医师,医院疼痛科主任。山西省医师协会手外科分会委员,运城市骨科专业委会质控部副主任,运城市学术技术带头人,擅长骨与关节损伤的治疗,慢性腰腿疼的诊治,周围神经损伤的治疗,颈肩腰疼的微创治疗。率先在我市开展了骨科内镜微创手术、人工股骨头置换术、先天性脊柱侧凸矫形手术,手术治疗骨盆不稳定性骨折。曾获得运城市技术进步一等奖,山西省优秀学术论文二奖,先后发表国家级、省级学术论文30余篇。
杨霞,医院疼痛科副主任。中国疼痛产业联盟委员会青年委员,山西省抗癌协会癌症康复和姑息治疗专业委员会委员,运城市医学会疼痛学委员会秘书,曾于医院进修学习一年,并多次到北京、山东、广东等地进修深造学习,擅长,颈腰椎间盘突出,肩周炎,三叉神经痛,带状疱疹神经痛,周围神经卡压综合症等慢性疾病的诊断与治疗,及体外冲击波治疗各类肌肉骨骼疾病
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