相信大家都知道冠心病发作的时候会有心前区疼痛的症状，但如果心前区疼痛就一定是冠心病吗？所谓的心前区指的就是心脏所在的胸腔中间偏左的区域。有不少疾病可以引起心前区疼痛，我们必须对症治疗，不然可能会未及生命，所以我们应该注意鉴别。根据疾病的严重程度，我们将有心前区疼痛症状的疾病分为两类：一、高度危险的心前区疼痛：心绞痛、心肌梗塞、心包炎、心肌炎、肺栓塞、自发性气胸、主动脉夹层瘤。二、普通的心前区疼痛：异位搏动、过度通气、胸膜炎、肋软骨炎、带状疱疹、反流性食管炎、食管痉挛、消化性溃疡、胆囊炎、胰腺炎、抑郁症。下面我们给大家介绍可以较为常见几种疾病心绞痛这是冠心病最常见的一种症状，多见于中老年人。稳定性心绞痛具有最典型的症状：常于体力劳动、情绪激动、饱食、寒冷等情况下诱发，常为心前区压榨性疼痛，一般持续3-5分钟，停止诱发症状的活动或舌下含服硝酸甘油几分钟可以缓解。需要注意的是心绞痛除心前区疼痛外，或可放射至左肩、左上肢前内侧，达无名指和小指，偶可伴有濒死感，汗出，其疼痛往往会迫使患者立即停止活动。心脏植物神经功能紊乱这是由于支配心脏血管的神经功能失调引起的心脏功能紊乱，而心脏本身并无器质性病变。此情况下可以出现种种类似冠心病心绞痛样的症状，如心悸、心前区疼痛、憋气、乏力等。心脏植物神经功能紊乱引起的心前区疼痛部位局限而不固定，疼痛一般发生在活动之后而不是活动当时，一般为针刺样疼痛，持续几秒钟，深呼吸、扩胸运动可使其缓解，且常伴有多汗、乏力、失眠等神经衰弱样症状。反流性食道炎这是由于胃及十二指肠内的胃液或肠液反流到食管，刺激食管引起的炎症。主要表现为胸骨下的烧灼感及疼痛。其特点是在进食后一小时左右发作，半卧位或前屈位可诱发或加重，服用制酸剂可使疼痛缓解或消失。食管裂孔疝这是因为贲门、胃的上部等经横膈食管裂孔进入胸腔所致。与心绞痛的区别在于：胸痛往往是卧位时出现的，而立位或坐位减轻或消失；疼痛时伴有嗳气、反酸等消化道症状；其发作，与进食尤其是刺激性食物有关；服用胃复安或抗酸剂可以缓解。肋间神经痛这种疼痛往往呈肋间分布，不一定局限于前胸，为持续性疼痛而非发作性，咳嗽、用力呼吸或转动身体均可使疼痛加剧，上举手臂时局部可有牵拉性疼痛。这些都是可以引起心前区疼痛的几种常见疾病，它们的表现有同有不同，应注意鉴别区分。总而言之，出现心前区疼痛并非一定是冠心病心绞痛所致，应该想到上诉疾病的可能，医院请医生做系统检查，针对病因妥善施治。参考文献：[1]许永杰.心前区疼痛见于哪些疾病[J].医海拾贝
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