在心脑血管病的治疗、预防和急救中，有两种药，我们最为熟悉：硝酸甘油、速效救心丸。它们中：
有的能在心梗突发时用来急救，
有的能很快缓解胸闷心悸等冠心病的突发症状，
有的能帮助高危人群预防心脑血管病的发生、帮助已患病人群降低疾病复发率。
但是，这些功效和药物的对应关系到底是怎么样的呢？
相信很多朋友都是不清的楚，这一个不清楚，可能就会付出生命的代价：
让本来有机会抢救的，因为误服了药而错过机会；
让本来可以及早治疗控制的病情失去最佳治疗机会；
让本来没有发病风险的人，因为药物副作用而险些丧命……
不要觉得这些离我们很远，临床上这样的情况实在太多了……
所以，今天，我们就要给大家讲讲，这三种药，到底对应的是什么功效，急救要用什么、缓解症状要用什么、预防心脑血管病要用什么！
本期指导专家首都医科医院急诊科主任李艳芳
湖北中医药大学中药学教授王绪前
首都医科医院主管药师周洋
医院心血管内科副主任医师王勉
医院心血管内科主任医师侯爱洁
贵阳中医学院二附院心内科主任医师蒋清安
重庆医院心血管内科副主任、教授佘强
文章很长，
建议大家先保存好，
慢慢看，
最好也发给身边有这些情况的、
你关心的亲友看看~
硝酸甘油能急救，冠心病必备救命药硝酸甘油片是冠心病人常备的一种药，它能迅速缓解心绞痛，但一定注意，是确诊冠心病的人才需要准备。
硝酸甘油片主要作用是松弛血管平滑肌，从而扩张血管。冠心病患者，一定要在家中常备或随身携带硝酸甘油片。
1什么时候用：突然感到胸痛时冠心病典型心绞痛为阵发性胸闷、憋气、胸痛，出现在胸骨后，可放射到心前区和左臂。心绞痛的部位有时会发生“偏离”，出现在上腹部或放射到颈、下颌、左肩或右前胸。发作时可能感觉压榨痛或闷胀，甚至感到窒息伴有濒死的恐惧感，此时可用硝酸甘油。
发生心绞痛时，立即舌下含硝酸甘油1片。每片含量0.5毫克。
建议把硝酸甘油片轻轻嚼碎后再舌下含服，起效会更快，若病人口干可滴少量开水到口内。
如有条件要同时吸氧，含服五分钟后若不见效或疗效不明显，可再含服1片，最多可连续含服3次（共3片），每次隔5分钟。
一般含服1～3分钟症状就能有所缓解。
2含服硝酸甘油时，坐着效果最好坐位含服比躺着、站着都好，体位性低血压会引发脑供血不足出现头晕、低血压，甚至晕厥症状；若含服时采取平卧位，可因回心血量增加导致加重心脏负担，从而影响到药物疗效。
3千万别用水送服！舌下含服硝酸甘油，吸收率在80%左右，一般在服后5分钟达到最大效果。但是，由于舌下含会产生一定的烧灼感，所以有些患者便用水吞服。用水吞服起效慢，而且肝脏对其有降解作用，只有约8%的药物成分被吸收，这就让药物的作用大打折扣，失去了急救的效果。
4服连服三片无效，一定要打若含服3次后病情不能缓解，不可继续含服硝酸甘油片，需及时呼叫，而且不能随意搬动病人。医院，如果是心梗，随意搬动病人，可能会加重病情的。
5确诊冠心病的，随身携带，但别贴身保存确诊了冠心病的人，一定要随身携带硝酸甘油。同时也要注意随身携带的硝酸甘油，尽量避免装在贴身的衣服口袋内，因为硝酸甘油挥发性很强，要避免受体温影响加速药物失效。
6定期更换，别让药物失效也要定期查看药物的保质期，保证在急救时，药物能有充足的有效成分发挥它的作用。
硝酸甘油在室温、密封、避光条件下有效期是在生产日期后的3年内，超出有效期后会无药效。但是有的硝酸甘油因反复打开瓶盖，3~6个月就可能会失效。非避光瓶保存更易失效。
失效的硝酸甘油，在舌下含服时，不会出现辣涩的感觉，也不会出现头胀、面红等表现。一旦失效，急救时不起作用，将会耽误抢救的时机。
7这两类人慎用硝酸甘油的不良反应主要有体位性低血压和颅压、眼压升高等，所以青光眼、脑出血患者应当慎用。
速效救心丸应急用，冠心病高危人群必备工作压力大、体检时发现血压血脂较高、出现过心绞痛但没有明确诊断的人，都是冠心病的高危人群，可携带速效救心丸缓解突发的胸闷症状。
速效救心丸能抗心肌缺血、保护心脏、降低血黏度、解痉镇痛，也可在医生指导下服用，用于防治心脑血管疾病。
1什么时候用：胸闷时服用出现胸闷、心前区不适、左肩酸沉等先兆症状时，应迅速含服速效救心丸，切不可等典型的心绞痛发作后再含服。因为每一次心绞痛的发作，都会对心脑功能造成严重损害，在有先兆症状时及时服药，能够取得更佳效果。
一般服用后几分钟就能生效，可有效防止猝死。但速效救心丸只是应急用药，不能从根本上治疗疾病，症状缓解后应尽快就诊。
在急性发作时，开始服用速效救心丸时剂量要小，一般先服用4粒，含服时放在舌头下面。也可嚼碎再含到舌下，加速其发挥作用。用药10分钟症状不缓解可酌情再服用4～6粒。
其他治疗用法，请遵医嘱。
2要用舌下含服，吸收快速效救心丸适合用舌下含服法，药物有效成分通过舌下黏膜吸收，可迅速进入血液循环，避免口服经肠胃、肝脏代谢的首过效应，减少药物降解损失。为更快地发挥药效，还可先将药丸咬碎后再置于舌的下方。
3记得坐着吃，千万别站着采取坐姿服用，这样可使回心血量减少，减轻心脏负担，使心肌供氧相对满足自身需要，从而缓解病情。
病人平卧位或站位服药均不可取。因为：站着含服时头部位置较高，常因周身血管扩张而致血压降低，引起晕厥。而躺着含服则因心脏位置较低，大量血液回流心脏，致使心脏贮血量突然增多，加重心脏负担，心绞痛症状反而不易得到控制。
4连服两次后无效应就诊若连服两次症状不缓解，医院。
5有效成分易挥发，记得定期检查更换速效救心丸是一种棕色滴丸，有特殊香味，有效期一般为1年。如果发现药物变软、变黏、变色、破碎，最好马上换新的，以免因失效而延误抢救时机。
另外，如果舌下含服没有昔日的麻辣感、苦辣味，或烧灼感、清凉透心感，应迅速更换新药。
6低血压者慎用对于低血压的患者，应该慎服速效救心丸。速效救心丸有一定降压效果，低血压患者用药后，可能出现眩晕等症状，加重低血压病情。
此外，速效救心丸主要成分为川芎、冰片，长期使用冰片之类的药物会耗气伤阳，致使心脏功能减退。因此，使用时要注意用量不要过大，用药时间也不要过长，以免发生不良反应。
7脾胃虚弱者，不宜常用速效救心丸在心绞痛发作时偶尔服用一次，可以缓解症状，切记不要经常服用。因为速效救心丸的主要成分是川芎和冰片，如果脾虚微弱的人经常服用，其本身含量的性状就会让患者的消化系统出现问题，可能出现肚子不舒服、常腹泻等现象。
8日常治疗用法，请遵医嘱药物千万别叠加用，这样不会更保险，只会更危险，如果不把握要怎么用，在疾病突发的时候，打，像医护人员简要的描述病人的体征，医护人员会指导用药和急救方法的。
总结下来，简单可以这样记：
硝酸甘油急救用速效救心丸迅速缓解症状、按医嘱治疗用硝酸甘油、速效救心丸，这两种心脑血管病中常用的药物的用法，大家一定记好，急救的时候别用错了，更别在不了解自己身体的情况下，随便加量和停用！
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