第十五章
一、填空
1.氢氯噻嗪的降压机制是早期与有关，长期与有关。
2.直接扩张血管的降压药是；高血压危象宜选用。
3.血管紧张素Ⅰ转化酶抑制药较常见的不良反应是。
4.卡托普利和氯沙坦共有的不良反应主要是。
5.写出常用抗高血压药的代表药。利尿药以为代表，β受体阻断药以为代表，钙通道阻滞药以为代表，血管紧张素Ⅰ转化酶抑制药以为代表，血管紧张素Ⅱ受体阻断药以为代表。
二、选择
1.属于血管紧张素I转化酶抑制药的是（)
A.硝普钠B.卡托普利C.肼屈嗪D.哌唑嗪E.硝苯地平
2.能逆转心肌肥厚的降压药（)
A.硝普钠B.卡托普利C.普萘洛尔D.哌唑嗪E.利血平
3.用于治疗高血压危象的降压药是（)
A.硝普钠B.氢氯噻嗪C.卡托普利D.硝苯地平E.普萘洛尔
4.以下哪种降压药属于钙通道阻滞药（）
A.氢氯噻嗪B.卡托普利C.硝苯地平D.氯沙坦E.硝普钠
5.下列说法错误的是（）
A.联合应用降压药物已成为降压治疗的基本方法
B.在高血压病的治疗中逆转或阻止靶器官损伤是主要的任务之一
C.联合应用降压药时，选用作用机制具有互补性，并可相互抵消或减轻不良反应的药物
D.高血压患者能不用药尽量不用，一旦用药就要终身治疗
E.短效降压药常使血压波动大，长期用药时，应优先选用长效降压药，减少不良反应
6.高血压伴有血浆肾素偏高者宜优先选用（）
A.吲达帕胺B.硝苯地平C.氢氯噻嗪D.硫酸镁E.普萘洛尔
7.硝苯地平用于高血压的治疗时常见踝部水肿，其原因主要是（）A.血浆晶体渗透压降低B.血浆胶体渗透压降低C.水钠潴留
D.尿量减少E.毛细血管扩张
8.下列不属于卡托普利不良反应的是（)A.低血钾B.干咳C.低血压D.皮疹E.高血钾
9.长期应用普萘洛尔的病人骤然停药可致（)
A.血压骤降B.血压升高C.支气管哮喘发作D.心跳骤停E.休克
10.可以引起刺激性干咳的降压药是（)
A.吲达帕胺B.卡托普利C.硝苯地平D.氯沙坦E.氢氯噻嗪
11.有关降压治疗，下列叙述正确的是（）
A.坚持治疗，就能治愈B.降压愈快、愈强愈好
C.降压的目的之一是保护靶器官D.多单一用药E.血压降的愈低愈好
三、判断
1.氢氯噻嗪的降压作用表现为缓慢、温和、持久。（）
2.支气管哮喘、肺心病患者禁用普萘洛尔。（）
3.RAS抑制药不仅有良好降压效果，还可抑制心室和血管重构。（）
4.氢氯噻嗪、卡托普利都可引起低血钾。（）
5.硝苯地平大量使用可诱发心律失常。（）
6.高血压伴糖尿病、冠心病患者适合用普萘洛尔降压。（）
7.氯沙坦的主要不良反应为无痰干咳。（）
8.高血压患者长期用药时，优先选用长效降压药。（）
9.高血压患者在生活方式上应保持低钠饮食。（）
四、简答
1.临床常用的抗高血压药有哪几类？每类举出代表药。
第十六章
一、填空
1.稳定型心绞痛宜选用；变异型心绞痛宜选用；普萘洛尔不能用于型心绞痛。
2.抗心绞痛药分为、、三类。
3.硝酸甘油抗心绞痛的给药途径常用，不能口服的原因是。
4.硝酸甘油的基本作用是，以对平滑肌的作用最明显。
二、选择
1.硝酸酯类舒张血管的机制是（)
A.直接释放NOB.阻断a受体C.促进前列环素的生成
D.直接作用于血管平滑肌E.阻断Ca2+通道
2.普萘洛尔、硝酸甘油、硝苯地平治疗心绞痛的共同作用是（)
A.减慢心率B.缩小心室容积C.扩张冠脉
D.降低心肌耗氧量E.抑制心肌收缩能力
3.变异性心绞痛可首选（)
A.硝酸甘油B.硝苯地平C.硝普钠D.氢氯噻嗪E.普萘洛尔
4.关于硝酸甘油的说法错误的是（）
A.扩张动静脉B.减少心肌耗氧量C.降低心室容积
D.减慢心率E.血压下降
5.硝酸甘油用于防治心绞痛时，效果较差的给药途径是（)A.口服 B.舌下含化C.雾化吸入
D.软膏涂于前臂、胸及背部皮肤E.直肠给药
6.对稳定型心绞痛效果最好的是（）
A.维拉帕米B.地尔硫卓C.硝苯地平D.普萘洛尔E.硝酸甘油
7.硝酸甘油常和（）合用，以增强其抗心绞痛作用
A.氯沙坦B.维拉帕米C.强心苷D.普萘洛尔E.利多卡因
三、判断
1.口服硝酸甘油能迅速缓解心绞痛症状。（）
2.普萘洛尔与硝酸甘油合用可以相互取长补短，协同降低心肌耗氧量，治疗心绞痛。（）
3.硝酸甘油剂量越大，抗心绞痛疗效越好。（）
4.硝苯地平治疗稳定性心绞痛效果最好。（）
5.硝酸甘油连续使用不会出现耐受性。（）
6.硝酸甘油应半卧位给药，避免直立性低血压。（）
四、简答
1.临床上为什么常将普萘洛尔和硝酸酯类合用治疗心绞痛？
五、案例分析
1.某患者，男，60岁，由于气温骤降没有及时加衣服，引发胸骨后剧烈压榨性疼痛，并放射至左肩持续数分钟，伴有窒息感，面色苍白，大汗淋漓，一日发生两次而急诊入院。
问题：（1）根据以上特点判断该位患者患有何种疾病？
（2）疼痛发作时应立即采取什么样的措施缓解？
（3）正确选择常用的两类药物并说出各类药物的主要作用。
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