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常用的受体降压药有哪些

常用的β受体降压药有哪些?

目前,临床上常用的β受体阻滞剂有普萘洛尔、阿替洛尔、美托洛尔、替马洛尔、巴森多洛尔等。

能使心率减慢、心室收缩力及心室壁张力降低并能降低血压,从而减少心肌耗氧量,对于伴有高血压和心率快的患者效果更好。

但由于普萘洛尔阻断β受体后冠状动脉血流在缺血区与非缺血区、侧支循环与冠状动脉主干之间重新分布。因此,普萘洛尔不宜单独用于冠状动脉痉挛所致的变异性心绞痛治疗。

其用法一般每次10毫克,每日3次,可以逐渐加量,达每日毫克;静注每次1?5毫克。但普萘洛尔不宜与单胺氧化酶抑制剂,如优降糖合用。

为β受体阻滞剂,作用持久,且比较安全。用于心绞痛、高血压及心律失常。副作用较少,偶见胸闷、口干、乏力。重度房室传导阻滞、慢性支气管炎合并肺气肿等病人忌用。口服每次50?毫克,每日1?2次。

本药由于能减慢心率,降低心肌收缩力和血压,故可作为高血压、心绞痛的首选药。患者在使用该药后,可减少心绞痛发作次数,提高运动耐受量,并增加迷走神经兴奋性,长期使用可使左心室肥厚逆转。亦可用于室上性心动过速治疗,常用量每日毫克,1次顿服或分2次服,最大剂量每日不得超过毫克。

本药为一种非选择性β受体阻滞剂,能使心率减慢,心肌收缩力减弱,心肌耗氧量减少,故可用于劳力型心绞痛治疗,对轻、中度高血压亦有效。但心功能不全,窦性心动过缓、Ⅱ度或Ⅲ度房室传导阻滞及哮喘病患者忌用。用法为每次5?10毫克,每日3次,口服。

为新一代β1受体阻滞剂,同时具有兴奋活β2性和微弱的α2受体阻滞作用,吸收达93%。用后2?3小时达峰值,半衰期4?5小时。其优点是不降低心排出量,对心率无影响,不减少肾血流量,不增加气道阻力。可降低血清胆固醇和甘油三酯浓度,缩小低密度脂蛋白/高密度脂蛋白比率,对糖代谢无影响。是目前较理想的β受体阻滞剂。每日毫克,1次或分2次口服,最大剂量每日不得超过毫克。

属新型β受体阻滞剂,起相对选择性β受体阻滞和直接扩血管作用。能提高心肌缺血时室颤阈值,对肺功能影响小,在肝脏代谢。用法为20毫克,分2?3次服用,最大量每日不超过毫克。

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