如何区分更年期假性心绞痛和冠心病心绞痛？
更年期假性心绞痛的发生，是因为卵巢功能衰退、雌激素水平下降，使血管运动神经功能失调所致，是心血管系统的功能性改变；冠心病心绞痛是心脏的冠状动脉供血不足，心肌暂时缺血缺氧引起的发作性心前区疼痛，是心脏的器质性病变。
更年期女性假性心绞痛的主要特点：①发生在更年期，以往没有心脏病史，多在绝经期前就出现心绞痛症状，绝经后1～2年是发作的高峰期，以后可逐渐减轻；②症状发作常与情绪、精神有关，病人主观感觉多,但心脏检查常查不出什么问题；③患者常有心前区闷压感，疼痛较局限且表浅，疼痛部位不固定，呈针刺样痛或持续隐痛，持续1-2秒钟或几小时、几天，做深长叹气样呼吸后可稍微缓解,含服硝酸甘油无效；④常常伴更年期的其他症状，如潮热多汗、失眠多梦、烦躁不安、疲乏无力、头痛头晕、情绪波动等，找不出器质性心脏病的证据，用性激素补充治疗后有效。
冠心病心绞痛多在劳累、激动、受寒、饱食后发生，表现为突然发作的压榨性或窒息性疼痛，位于胸骨后部，往往迫使病人立即停止活动，疼痛持续3-5分钟，体息或含用硝酸甘油后约1-2分钟内消失。心绞痛发作时心电图检查，可出现特征性改变，行冠状动脉造影可以确诊。
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