4月份我院急诊曾接诊过一个因刀割伤造成股动脉破裂而大出血的病人，医院的时候已经出现因缺血而引起的休克现象，医生进行了积极救治，但最终还是“回天无术”，医生们无不叹息地说，出血太多，如果他自己或者身边的人懂得按压止血，减少出血量，也能赢得更多的抢救时间，或许结果就不一样了。
生活中，经常会有一些突如其来的意外，会给我们造成意想不到的伤害，“万一”是难免的，然而面对疾病的突袭，如果掌握一定的科学急救知识，采用紧急措施，也许结果就是生死之殊。
浙医四院急诊医学科的医生专门整理了一份急救常识，希望能帮助您在第一现场就对病人进行及时有效的救治。
1.包扎止血
生活中和工作中难免出现磕磕碰碰情况，严重时可能会受伤出血，如果伤口未处理好的话，可能会对健康带来一些小麻烦。
有些人在受伤后用双氧水或碘伏给伤口消毒，包扎起来，这样做如果伤口没有清理干净，异物会损伤正常组织，不利于伤口愈合，在处理污染伤口时，最好先用清水冲洗伤口，再用消毒用品消毒。
当伤口出血较多，医院同时，需要包扎止血，以免失血过多造成生命危险。
需要注意：不要在伤口处直接包扎止血，应垫以清洁敷料压迫止血，松紧度适宜，太紧影响血运，太松达不到止血目的，包扎完毕，要打扎固定，避免松动脱落，结不要打在伤口处，如果止血无效，需用止血带，40分钟放松3分钟，否则会出现肿胀、发麻，甚至肢体缺血坏死等，强调不能用铁丝、电线、过细绳索等，如果没有止血带，可用宽布条等替带。
鼻出血时不能用仰头止血，实际上这种方法不但不能止血，反而顺着鼻腔流入咽喉里，甚至导致窒息或呼吸困难，低头并用手捏住鼻翼两侧轻压止血，如果不能短时间止血或经常出血，医院就诊。
2.脑中风
脑中风是中国第一大致死致残疾病，在中国每年新发脑中风约万，每20秒就有一例患者死亡，70%留下残疾，25-40%在3-5年内再次发生脑中风。
平静的生活中，脑中风可能会随时来袭，如果身边的出现以下症状，您应该警觉为脑中风：
1、说话有问题，说不清楚或听不懂别人在说什么；
2、笑的时候嘴歪，鼓腮漏气；
3、一侧胳膊和腿无法正常活动。
出现以上情况需立即就医或拔急救。在呼救的同时，保持患者气道通畅，把他的头偏向一侧，肩部垫高，如果嘴里有呕吐物，就清除呕吐物，取出假牙。医生提醒，发病时禁止再喂药、进食、喝水。
3.心脏病
心脏病发病时最显著的特点就是胸骨后或心前区持续性的疼痛，心肌梗死发病前兆是心绞痛发作频繁或程度加重。
当我们遇到此类病人，应该怎么办？
首先立即停止活动，不要紧张，稳定情绪，减少心脏耗氧，病人可以吸氧，舌下含服硝酸甘油一片，怀疑心梗者嚼服2-3片阿司匹林，可每隔3-5分钟再含服一片硝酸甘油，最多不超3片，同时根据情况拔打急救电话。有人建议咳嗽自救法，这种方法是针对心跳停止瞬时有效，千万不能盲目咳嗽自救，不但不能救命，反而会加大心脏负担，加速心肌坏死。
4.中暑
进行三伏天，气温一直往上升，中暑的人群增多，中暑分轻、中、重度。
轻度中暑经过降温、休息等一些措施可自行恢复，但通过一般措施，包括补充水份后，不舒服依然存在或越来越重，可能是中、重度中暑，重度中暑可导致血压降低、休克，甚至危及生命危险，应立即拔打急救电话，同时把人摆成休克体位，脚抬高30度，头肩抬高15至20度，以利血运，勤测体温，38度无需继续降温。
更多中暑应对方法可查看：你要小心独得暑气恩宠！
5.烧烫伤
日常生活中，大人或小孩均可能遇到烧烫伤的情况，如果不小心被开水淋到或被热锅烫到，又或遇到被强酸或强碱灼伤的情况，应该怎么处理呢？
急救一定要记住：冲、脱、盖、送这四个字。
烧烫伤后第一时间处理关系到后期治疗效果，从本质上讲它是温度提高，超过了人体皮肤组织所能够承受极限，而造成了组织的破坏和坏死等。
冲。降温方法最好是流动的清水，防止伤情向深部扩大，如果是化学烧伤时，应用干净的布料把伤口周围残留液蘸干净，然后冲洗，通常超过15分钟，切记不要用酸碱中和的方法处理，避免二次伤害，伤处皮肤脆弱，不能冷敷，易致冷冻皮肤坏死。
脱。如果衣服或配饰可能脱掉应取掉，而粘在身体上衣服，不能强行撕拽，可导致皮肤整体性脱落，而造成创面裸露。
盖。切记是盖，不要拿东西去包紧，有粘住可能，用干净的毛巾或纱布盖的目的是防止再次污染。
送。立即送医，不一定遵循就近原则，最好送医院，才是真正及时就医，可咨询急救电话。
浙医四院急诊医学科
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