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K系统课堂第十一期心绞痛的临床特点及预防

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K系统课堂第十一期

心绞痛的临床特点及预防

心绞痛的临床特点及预防

心绞痛的直接发病原因是心肌供血的绝对或相对不足,因此,各种减少心肌血液供应和增加氧消耗的因素,都可诱发心绞痛。心肌供血不足主要源于冠心病。

一、心绞痛的临床特点

1.典型心绞痛的特点

①、诱因:常在劳累、情绪激动(发怒、焦急、过度兴奋)、受寒、饱食、吸烟时发生。

②、部位:胸骨体上段或中段之后的,亦可能波及大部分心前区。

③、性质:压榨性、闷胀性或窒息性疼痛,偶可伴有濒死感,重者还出汗。

④、放射:可放射至左肩、左上肢前内侧,甚至达无名指和小指。

⑤、时间:疼痛历时1~5分钟,很少超过15分钟。

⑥、缓解:休息或含服硝酸甘油片,疼痛在1~2分钟内(很少超过5分钟)消失。

2.不典型心绞痛的特点

疼痛可位于胸骨下段、左心前区或上腹部,放射至颈、下颌、左肩胛部或右前胸,疼痛可很快消失或仅有左前胸不适、发闷感,常见于老年患者或者糖尿病患者。

二、心绞痛的预防

1、宜尽量避免各种诱发因素;

2、调节饮食:

①.控制盐的摄入,心绞痛的患者每天的盐摄入量应控制在6克以下。

②.控制脂肪的摄入,可以选择含不饱和脂肪酸的植物油代替动物油,每日的总用油量应限制在5~8茶匙。多吃海鱼(含有较多的ω-3脂肪酸)有益于冠心病心绞痛的防治。

③.避免食用动物内脏。

④.多吃富含维生素、矿物质、微量元素和膳食纤维的食物,务必要防

止热量摄入过多。

⑤.注意少食多餐,切忌暴饮暴食,尤其是晚餐不宜吃得过饱,以免诱发心绞痛及急性心肌梗死。

3、戒烟限酒;

4、避免和减轻精神负担,保持心理平衡;

5、调整日常生活与工作量,保持适当的体力活动,但以不发生疼痛症状为度,一般不需卧床休息。

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