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2016年临床技能基本操作必会试题

参加笔试集训面授班

技能高通过率通关

年基本操作模拟题

1号题:

临床情景:张先生,34岁,转移性右下腹痛2天,加重6小时,腹痛呈持续性伴恶心、呕吐,查体:体温37.8℃,麦氏点有固定压痛,反跳痛,拟麦氏切口手术治疗,已完成术前准备,张先生仰卧手术台上。

要求:请用碘伏为患者(医学模拟人)进行手术区域皮肤消毒,并铺手术巾、手术单。

考试时间:11分钟

2号题:

临床情景:王女士,56岁,右下腹有压痛,伴下坠感,逐渐加重,既往有类似病史,查体:体温38℃,右下腹有压痛,双合诊发现右侧盆腔6cm×4cm肿块,触痛明显,拟经右下腹旁正中切口手术治疗。已完成术前准备,王女士仰卧手术台上。

要求:请用碘酊和酒精为患者(医学模拟人)进行手术区域皮肤消毒,并铺手术巾、手术单。

考试时间:11分钟

3号题:

临床情景:李女士,24岁,转移性右下腹痛3天,全腹痛8小时,全腹肌紧张,有压痛、反跳痛。拟右侧经腹直肌

切口手术治疗。已完成术前准备,李女士仰卧手术台上。

要求:请用碘伏为患者(医学模拟人)进行手术区域皮肤消毒,并铺手术巾、手术单。

考试时间:11分钟

4号题:

临床情景:赵先生,40岁,突发性上腹痛6小时,腹肌紧张,立位腹平片膈下见游离气体,拟行上腹部泼妇探查术已完成术前准备,赵先生仰卧手术台上。

要求:请用碘伏为患者(医学模拟人)进行手术区域皮肤消毒,并铺手术巾、手术单。

考试时间:11分钟

5号题:

临床情景:您正在准备参加一台腹腔镜胆囊切除手术。

要求:请用肥皂水刷手法进行洗手。

考试时间:11分钟

6(A)号题:

临床情景:您作为参加疝修补术的住院医师,已完成手臂消毒。

要求:请穿无菌手术衣(前交叉式),带无菌手套,术后,因需要立刻参加下一台手术,请脱下手术衣及手套,准备接台手术。

考试时间:11分钟

6(B)号题:

临床情景:您作为参加疝修补术的住院医师,已完成手臂消毒。

要求:请穿无菌手术衣(背包式),带无菌手套,术后,因需要立刻参加下一台手术,请脱下手术衣及手套,准备接台手术。

考试时间:11分钟

7号题:

临床情景:您作为参加疝修补术的住院医师,已完成手臂消毒。

要求:请穿无菌手术衣(背包式),带无菌手套,术后,因需要立刻参加下一台手术,请脱下手术衣及手套,准备接台手术。

考试时间:11分钟

8号题:

临床情景:张先生,47岁,接受皮脂囊肿切除术,目前已切除皮脂囊肿

要求:请上台为患者(医学模拟人或模具)行切口皮肤缝合、打结的操作(单纯间断缝合5针,用单手打结法打结)

考试时间:11分钟

9号题:

临床情景:吴先生,28岁,接受脂肪瘤切除术,目前已切除脂肪瘤。

要求:请上台为患者(医学模拟人或模具)行切口皮肤缝合、打结的操作(由于缝合部位张力较大,请单纯间断缝合3针,用器械打外科结)

考试时间:11分钟

10号题:

临床情景:张先生,34岁,事故中右侧大腿软组织损伤1小时,伤口长6cm,深达肌层,有渗血,并有轻度污染。

要求:请为患者(医学模拟人或模具)行清创术,并单纯间断缝合2针。

考试时间:11分钟

11号题:

临床情景:傅先生,60岁,发现右侧腰部皮下肿块2年,近期稍增大,体检扪及4cm×3cm包块,质软,边界清。初步诊断为脂肪瘤,拟行脂肪瘤切除术。

要求:请为患者(医学模拟人或模具)行切开缝合的操作(切口长3cm,间断缝合3针,不做肿瘤切除)

考试时间:11分钟

12号题:

临床情景:包先生,49岁,接受左侧大腿肿块切除术。目前已切除肿块。

要求:请上台为患者(医学模拟人或模具)行切口皮肤缝合、打结的操作(单纯间断缝合5针,用单手打结法打结)

考试时间:11分钟

13号题:

临床情景:朱先生,25岁,接受左侧大腿肿块切除术。目前已切除肿块。

要求:请上台为患者(医学模拟人或模具)行切口皮肤缝合、打结的操作(请单纯间断缝合3针,用器械打外科结)

考试时间:11分钟

14号题:

临床情景:祝先生,47岁,事故中左侧大腿前部软组织损伤2小时,伤口长4cm,深达肌层,有渗血,并有轻度污染。

要求:请为患者(医学模拟人或模具)行清创术,并单纯间断缝合2针。

考试时间:11分钟

15号题:

临床情景:张先生,26岁,右侧前臂被车床切割伤1小时,查体:右侧前臂外侧有一伤口长约5cm,深及皮下组织,伤口污染严重。

要求:请为患者(医学模拟人或模具)行清创术。

考试时间:11分钟

16号题:

临床情景:王先生,40岁,工伤导致右前臂损伤,与现场检查见右前臂有反常活动,伤口有活动性流血。

要求:请用止血带、夹板等为患者(医学模拟人)行止血、固定处理。

考试时间:11分钟

17号题:

临床情景:郭先生,40岁,车祸导致右上臂损伤半小时,有上臂可见伤口流血。

要求:请用填塞止血法及三角巾进行现场急救(使用医学模拟人或模具)

考试时间:11分钟

18号题:

临床情景:余先生,30岁,腰部皮下2cm×3cm大小脓肿

要求:请为患者(医学模拟人或模具)行脓肿切开术。

考试时间:11分钟

19号题:

临床情景:林先生,36岁,右侧大腿外侧3×3cm皮下脓肿

要求:请为患者(医学模拟人或模具)行脓肿切开术。

考试时间:11分钟

20号题:

临床情景:王先生,50岁,臀部4×3cm皮下脓肿

要求:请为患者(医学模拟人或模具)行脓肿切开术。

考试时间:11分钟

21号题:

临床情景:张女士,33岁,因甲状腺腺瘤行右侧甲状腺次全切除术,术后第2天。

要求:请为患者(医学模拟人或模具)切口换药。

考试时间:11分钟

22号题:

临床情景:张女士,55岁,因右上臂皮脂囊肿行囊肿切除术,术后第2天。

要求:请为患者(医学模拟人或模具)切口换药。

考试时间:11分钟

23号题:

临床情景:莫先生,50岁,因右侧腹股沟斜疝行无张力修补术,术后第2天。

要求:请为患者(医学模拟人或模具)切口换药。

考试时间:11分钟

24号题:

临床情景:钱女士,44岁,胃癌根治术后第7天,目前需切口拆线。

要求:请为患者(医学模拟人或模具)切口拆线。

考试时间:11分钟

25号题:

临床情景:福先生,30岁,肠系膜囊肿切除术后第7天,目前需切口拆线。

要求:请为患者(医学模拟人或模具)切口拆线。

考试时间:11分钟

26号题:

临床情景:赵先生,56岁,剖腹探查术后第9天,目前需切口拆线。

要求:请为患者(医学模拟人或模具)切口拆线。

考试时间:11分钟

27号题:

临床情景:王先生,77岁,患冠心病,慢性心力衰竭,目前感到胸闷、憋气。需要吸氧治疗。

要求:请为患者(医学模拟人)行单侧鼻导管吸氧。

考试时间:11分钟

28号题:

临床情景:冯女士,56岁,患急性心肌梗死,需吸氧治疗。

要求:请为患者(医学模拟人)行面罩吸氧。

考试时间:11分钟

29号题:

临床情景:林女士,77岁,患费按5年,目前处于晚期衰竭状态,需吸氧治疗。

要求:请为患者(医学模拟人)行鼻塞法吸氧。

考试时间:11分钟

30号题:

临床情景:王先生,68岁,直肠癌根治术6天,出现咳嗽、气喘、痰多且粘稠,难以咳出,影响呼吸,需吸痰治疗。

要求:请为患者(医学模拟人)吸痰。

考试时间:11分钟

31号题:

临床情景:张先生,36岁。因腹痛、腹胀伴呕吐1天急诊入院。该患者一年前曾行阑尾切除术。经检查诊断为:粘连性肠梗阻。

要求:请为患者(医学模拟人)插胃管,行胃肠减压。

考试时间:11分钟

32号题:

临床情景:张先生.48岁。呕血伴黑便2天,患乙型肝炎15年,诊断为门静脉高压症,食管胃底静脉曲张破裂出血,该患者现仰卧于病床上,生命体征尚平稳。

要求:请用三腔二囊管为患者(医学模拟人)止血。

考试时间:11分钟

33(A)号题:

临床情景:吴先生,71岁,因尿滞留入院,拟诊为前列腺肥大,需要为该患者导尿。

要求:请用普通导尿管为该患者(医学模拟人)留置导尿。

考试时间:11分钟

33(B)号题:

临床情景:吴先生,71岁,因尿滞留入院,拟诊为前列腺肥大,需要为该患者导尿。

要求:请用Folley导尿管为该患者(医学模拟人)留置导尿。

考试时间:11分钟

34(A)号题:

临床情景:苏女士,51岁,车祸导致腰部损伤,伤后不能自行排尿,检查膀胱上极达脐。需要为该患者导尿。

要求:请用普通导尿管为患者(医学模拟人)留置导尿

考试时间:11分钟

34(B)号题:

临床情景:苏女士,51岁,车祸导致腰部损伤,伤后不能自行排尿,检查膀胱上极达脐。需要为该患者导尿。

要求:请用Folley导尿管为该患者(医学模拟人)留置导尿

考试时间:11分钟

35号题:

临床情景:秦先生,78岁,咳嗽,咳痰20多年,加重伴发热,呼吸困难3天。诊断为慢性阻塞性肺疾病,肺部感染。为进一步了解病情,需做血气分析。

要求:请为该患者(医学模拟人或模具)行股动脉穿刺采血。

考试时间:11分钟

36号题:

考试时间:11分钟

37号题:

临床情景:李先生,46岁,胸闷半月,加重2天,检查后发现右侧胸腔中等量积液。准备抽取胸水作进一步检查。

要求:请为患者(医学模拟人)行诊断性胸腔穿刺。

考试时间:11分钟

38号题:

考试时间:11分钟

39号题:

临床情景:患儿,男性,11岁,头疼,发热3天,伴有喷射状呕吐,急诊室初步诊断为急性脑膜炎。需作脑脊液检查。

要求:请为患儿(医学模拟人)行腰椎穿刺并测脑脊液压力。

考试时间:11分钟

40号题:

考试时间:11分钟

41号题:

临床情景:张先生,47岁。从建筑脚手架(离地面约3米)上跌落,臀部着地,腰部剧痛,站立及翻身困验证。怀疑其腰椎受到损伤,医院进一步诊断治疗。

要求:请将患者(医学模拟人)搬运并固定至担架上。

考试时间:11分钟

42号题:

临床情景:程先生,25岁。在车祸中受伤,现场急救人员初步诊断为右小腿开放性骨折,伤口未见活动性出血。

要求:请为患者(医学模拟人)行现场伤口包扎并用夹板行骨折外固定。

考试时间:11分钟

43号题:

临床情景:李先生,27岁,不慎摔伤致左上臂开放性骨折,伤口无活动性出血。

要求:请为患者(医学模拟人)行现场伤口包扎并用三角巾固定。

考试时间:11分钟

44号题:

临床情景:杨先生,67岁。因心前区压榨样疼痛伴出汗半小时急诊就诊。查体时,患者突然四肢抽搐,意识丧失,心音听不到。

要求:请为患者(医学摸拟人)行心肺复苏抢救,至少做2个循环。

考试时间:11分钟

45号题:

临床情景:郑先生,56岁。脑胶质瘤术后2年复发,呼吸浅慢,医院途中。

要求:请用简易呼吸器为患者(医学模拟人)行辅助呼吸。

考试时间:11分钟

46号题:

临床情景:您作为一位住院医师,准备进入隔离病房检查患者病情。

要求:请完成在半污染区穿隔离衣的操作,并脱隔离衣备用。

考试时间:11分钟









































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