硝酸甘油是缓解冠心病胸痛的最重要药物之一。但尽管硝酸甘油是控制冠心病胸痛发作的极佳药物，但如果将其用来预防冠心病胸痛发作则是不合时宜和不可取的，理由有如下两点。。
一、硝酸甘油的临床特点是起效很快，但其作用时间很短，扩血管效应只能维持十几分钟，最多不会超过半小时。硝酸甘油的这一特点决定了它只能作为缓解胸痛发作的药物，而不能将其作为预防胸痛发作的药物。
二、如果将硝酸甘油作为预防冠心病胸痛心绞痛的预防性药物，那就需要每日多次用药，预防性用药又需要服用很长的时间。这样长期大剂量服用硝酸甘油有3点负面效应：①长期用药可增加硝酸甘油的耐受性与成瘾性，一旦停药就会引起反跳”，反而增加心脏事件的风险。②大剂量用药可促使机体生成过多氧自由基，损害心肌细胞和血管壁，增大冠心病急性事件的风险。③大剂量用药还会增加直立性低血压的风险。
因此，只能将硝酸甘油作为冠心病胸痛发作的首选药物，一旦胸痛发作缓解后即不再服用该药，绝对不能将其作为预防性药物。
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