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每日一练1西医试题（生化）1.DNA复制需要：①DNA聚合酶Ⅲ；②解链蛋白；③DNA聚合酶I；④DNA指导的RNA聚合酶；⑤DNA连接酶参加。其作用的顺序是
A.4，3，l，2，5
B.2，3，4，1，5
C.4．2，1，5，3
D.4，2，1，3，5
E.2，4，1，3，5
E
DNA的复制过程大致为由解链蛋白解开DNA双螺旋②，由DNA指导的RNA聚合酶先合成一段起始引物④，随之由DNA聚合酶Ⅲ催化DNA复制延长①，另一随从链则系合成冈崎片段，经RNA酶切除RNA引物后，由DNA聚合酶I催化DNA聚合以填补空隙③，最后由DNA连接酶将相邻的DNA片段连接起来⑤。2，4，1，3，5是正确的。
2.以5＇…ACTAGTCAG…3＇（DNA链）为模板合成相应mRNA链的核苷酸序列应为
A.5＇…TCATCACTC…3＇
B.5＇…UGAUCAGUC…3＇
C.5＇…CUCACUAGU…3＇
D.5＇…CTGACTAGT…3＇
E.5＇…CAGCMGACU…3＇
C
DNA转录为mRNA时遵循的两项原则：一是碱基配对(A-U，G-C)，二是方向与DNA模板相反（即DNA模板的方向为5＇-3＇，产物mRNA的方向为3＇-5＇）。所以，由5＇…ACTACT-CAG…3＇的DNA链为模板，其转录成的mRNA产物应为3＇…UGAUCAGUC…5＇，即5＇CUGAC-UAGU…3＇。
3.下列哪种酶不参加DNA的切除修复过程
A.DNA聚合酶T
B.DNA聚合酶Ⅲ
C.AP内切核酸酶
D.DNA连接酶
E.蛋白质UvrA、UvrB等
B
DNA切除修复有不同方式：从糖基化酶起始作用的切除修复；UvrA、UvrB、UvrC的修复。两种方式中都需要DNA聚合酶I及连接酶，而前者尚需AP内切核酸酶，后者还需蛋白质UvrA、UvrB等，但两种方式均不需要DNA聚合酶Ⅲ，此酶在DNA复制中DNA链的延长上起主要作用。
2中医试题（清热剂）1.青蒿鳖甲汤主治证的热型是
A.骨蒸潮热
B.夜热早凉
C.日晡潮热
D.身热夜甚
E.皮肤蒸热
B
青蒿鳖甲汤养阴清热，主治温病后期，邪伏阴分，夜热早凉，热退无汗。故本题选B。
2.心胸烦热，口渴而赤，口舌生疮者，治疗应选用
A.玉女煎
B.导赤散
C.六一散
D.黄连解毒汤
E.竹叶石膏汤
B
玉女煎清胃热，益肾阴，主治胃热阴虚证；六一散清暑利湿，主治暑温证；黄连解毒汤清热解毒，主治三焦火盛证；竹叶石膏汤清热生津、益气和胃，主治气津两伤证。心胸烦热，口渴面赤，口舌生疮，为心经热盛之表现。小便短赤，溲时热涩刺痛，亦为心经热盛，心热移于小肠之表现。导赤散清心养阴，利水通淋，主治心经热盛。故选B。
3.小便短赤，溲时热涩刺痛者，治疗应选用
A.玉女煎
B.导赤散
C.六一散
D.黄连解毒汤
E.竹叶石膏汤
B
玉女煎清胃热，益肾阴，主治胃热阴虚证；六一散清暑利湿，主治暑温证；黄连解毒汤清热解毒，主治三焦火盛证；竹叶石膏汤清热生津、益气和胃，主治气津两伤证。心胸烦热，口渴面赤，口舌生疮，为心经热盛之表现。小便短赤，溲时热涩刺痛，亦为心经热盛，心热移于小肠之表现。导赤散清心养阴，利水通淋，主治心经热盛。故选B。
3中西医试题（心绞痛）1.患者，男，53岁。形体肥胖，胸闷胸痛反复发作1周，含服硝酸甘油1～2分钟可缓解。痰多色白，纳呆，脘胀，形寒肢冷，舌淡苔白滑，脉弦滑。其治法是
A.通阳泄浊，益气养阴
B.豁痰散结，益气补血
C.豁痰化痰，行气止痛
D.通阳泄浊，豁痰散结
E.疏肝理气，活血化痰
D
胸闷胸痛反复发作1周，含服硝酸甘油1～2分钟可缓解。西医辨病为心绞痛。患者形体肥胖，痰多色白，纳呆，脘胀，形寒肢冷，舌淡苔白滑，脉弦滑属于痰浊内阻，治法为通阳泄浊，豁痰散结。方选瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤。故本题选D。
2.患者，女，62岁。既往有糖尿病和冠心病。平时劳累后有胸痛发作，近日安静时亦有胸痛发作，胸痛较剧，痛有定处，入夜加重，舌质紫暗，有瘀斑，脉涩，心电图Ⅱ，Ⅲ，aVF导联T波倒置，心肌酶谱正常。应首先考虑的方剂是
A.补阳还五汤
B.瓜蒌薤白桂枝汤合涤痰汤
C.枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤
D.血府逐瘀汤
E.参附汤合右归丸
D
既往有糖尿病和冠心病。平时劳累后〖HJ1.7mm〗有胸痛发作，近日安静时亦有胸痛发作，胸痛较剧，心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置，西医辨病为心绞痛急性发作。痛有定处，入夜加重，舌质紫暗，有瘀斑，脉涩中医辨证为心血瘀阻，治法为活血化瘀，通脉止痛，方选血府逐瘀汤。故本题选D。
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